Le physicien médical, aussi appelé radiophysicien médical, exerce un métier relativement récent puisqu’il n’est reconnu officiellement comme étant un professionnel de santé que depuis 2017.
Spécialiste des équipements médicaux, il assure la sécurité des patients et du personnel lors de l’utilisation de techniques de rayonnement pendant des examens médicaux.
- Quelles sont ses missions ?
- Quelle est sa formation ?
- Quelles études suivre pour devenir physicien médical ?
- Où exercer ?
Ce guide complet sur le physicien médical détaille tout ce qu’il faut savoir sur ce nouveau métier passionnant.
Le métier de physicien médical en France
Le physicien médical est un spécialiste des équipements médicaux utilisant des rayons radioactifs : radiothérapie, radiographie, imagerie nucléaire, scanner...
En quoi consiste le travail de physicien médical ?
Le physicien médical a pour mission de garantir la sécurité des patients et des professionnels de santé qui interviennent lors d’examens ou de traitement médicaux utilisant des rayons radioactifs. Il peut s’agi de petscan, de radio, d’IRM, de scintigraphie, de mammographies…
Pour assurer cette mission de sécurité, le physicien médical est responsable des dosages des produits et doit les programmer en fonction du meilleur rapport bénéfice / risque afin d’obtenir la meilleure image tout en ayant le moins de risque possible pour le patient.
Un physicien médical est souvent spécialisé sur un type de machine (ou deux) :
- Radiothérapie
- Radiologie
- Médecine nucléaire
Quel est le rôle de physicien médical ?
Le physicien travaille souvent en radiothérapie pour le traitement des cancers : il évite les mauvais dosages et limite les risques liés aux radiations. Il utilise alors un logiciel de planification de traitement pour optimiser le traitement prescrit grâce à l’ajustement des doses, l’orientation des rayonnements, la gestion de l’énergie et de la forme des champs d’irradiation.
Lorsqu’il travaille en imagerie médicale, le physicien médical cherche avant tout à améliorer la qualité des clichés.
Mise en œuvre des traitements
- Programmation des machines utilisant des rayonnements
- Contrôle des machines en fonction de protocoles
- Suivi technique des équipements
- Préparation des dosages : calculs et vérifications
- Surveillance de la bonne utilisation des équipements
- Suivi des règles de sécurité
- Réunions avec les équipes soignantes
- Collaboration avec une équipe pluridisciplinaire composée de médecins, assistants, secrétaires, ingénieurs, radiologues, manipulateurs radio…
Radioprotection
- Mise en œuvre de l'assurance de qualité
- Contrôle des sources de rayonnements
- Mise en place des mesures de sécurité
- Audit et expertise des appareils, équipements, installations, systèmes…
- Élaboration de règles de protection
- Rédaction des documents techniques
- Identification, évaluation et gestion des risques
- Surveillance des équipes de personnels
- Suivi technique et qualitatif des installations
- Gestion des déchets (évacuation et destruction)
Expertise
- Développement, choix et utilisation des techniques et équipements utilisés dans les expositions médicales aux rayonnements ionisants
- Optimisation des protocoles de traitement des cancers avec radiothérapie
- Information des équipes
- Communication au sujet des risques encourus
- Formation des personnels médicaux
- Formation permanente aux nouvelles techniques et appareils
Quel profil faut-il avoir pour être physicien médical ?
- Être passionné par les nouvelles technologies
- Connaissances en anatomie et physiologie
- Rigueur scientifique
- Autonomie
- Sens des responsabilités
- Esprit d’équipe
- Savoir communiquer avec les équipes et les différents intervenants
- Savoir d’adapter à différents types d’interlocuteurs
- Maîtrise de l’anglais
Où travaille un physicien médical ?
Le physicien médical travaille surtout en milieu hospitalier, dans des établissements publics ou privés.
Il faut savoir que dans hôpital de grande envergure, une dizaine de physiciens médicaux œuvrent pour s’occuper du parc de machines composées de 100 à 150 appareils.
Il est également possible de travailler :
- Dans le secteur de la recherche pour développer de nouvelles techniques
- Dans les centres de recherche et lutte contre le cancer
- Chez des fournisseurs de matériel pour la recherche, le développement et la vente
- Dans les grandes agences institutionnelles (CNRS, Inserm…)
Quelques chiffres sur le métier de physicien médical
- 800 physiciens médicaux en France
- 45 physiciens médicaux formés chaque année
Le métier de physicien médical au quotidien
Quels sont les avantages du métier de physicien médical ?
Un des principaux avantages du métier de physicien médical est l’important besoin du secteur hospitalier compte tenu du nombre de machines de plus en plus utilisées du fait de l’augmentation des cancers. Une personne diplômée n’a aucune difficulté à trouver un poste.
Même si le physicien médical est un scientifique travaillant dans le milieu hospitalier, il n’a pas de contact direct avec les patients et a l’avantage de bénéficier d’horaires fixes correspondants aux examens programmés pour lequel il se doit d’être présent.
Quelles sont les difficultés du métier de physicien médical ?
Le métier exige des connaissances pointues, un sens des responsabilités accru et une démarche permanente de formation.
Le métier vu de l'intérieur
Zoom sur le métier de physicien médical en clinique en vidéo. Source @Cliniques HOSPI GRAND OUEST
Quel est le salaire de physicien médical ?
Le salaire d’un physicien médical débutant est de :
- 4 100 € mensuels bruts dans un hôpital public
- 5 000 € mensuels bruts dans un hôpital privé
La formation pour devenir physicien médical
Quel est le diplôme pour être physicien médical ?
Pour exercer, un physicien médical doit être titulaire du diplôme de qualification en physique radiologique et médicale (DQPRM) décerné par l’Institut national des sciences et techniques nucléaires (INSTN).
Quelles études faire pour être physicien médical ?
Le parcours pour devenir physicien médical doit commencer par un master 2 en physique. Les masters ouvrant droit à un accès à l’INSTN sont les suivants :
- Master M2 mention physique médicale, radioprotection de l'homme et de l'environnement de l'université de Grenoble-Alpes
- Master M2 mention Électronique, énergie électrique, automatique, parcours radiophysique médicale et génie biomédicale, spécialité radiophysique médicale de l'université Paul Sabatier de Toulouse
- Master M2 mention Physique, parcours Radiophysique médicale de l'université Paris-Sud
- Master M2 mention Physique fondamentale et applications, parcours Rayonnements ionisants et applications médicales de l'université de Nantes
- Master M2 mention Physique, parcours Physique biologique et médicale de l'université Lille-I
- Master M2 mention Physique fondamentale et applications, parcours Physique médicale, de l'université Rennes-I
- Master M2 mention ingénierie nucléaire, parcours Physique et technologies des rayonnements pour l'industrie et la physique médicale de l'université de Clermont-Auvergne
Cette liste est fixée chaque année par arrêté. Consulter l’annexe 1 de l’arrêté du 6 décembre 2011 relatif à la formation et aux missions de la personne spécialisée en radiophysique médicale.
Sont également admis à se présenter au concours d’admission les personnes qui ont suivi une formation initiale ou continue ou qui justifient d’une expérience dans les domaines de la physique et des rayonnements ionisants, de la dosimétrie ou des techniques d’imagerie médicale.
Cette préparation doit être suivie à l’Institut national des sciences et techniques nucléaires (INSTN) qui octroie le DQPRM. Il s’agit du seul établissement autorisé à décerner le diplôme nécessaire pour exercer le métier de physicien médical.
Quelles sont les épreuves du concours d'entrée aux études de physicien médical ?
Pour être admis à l’INSTN, il est tout d’abord nécessaire de détenir un des diplômes exigés (voir section précédente) et de réussir le concours d’entrée.
Un candidat peut se présenter deux fois maximum au concours d’entrée.
Le programme concernant les épreuves de sélection du concours d’entrée porte sur les thèmes suivants :
- La physique des rayonnements ionisants : la radioactivité, les autres sources de rayonnement, les interactions rayonnements-matière, la détection et comptage des rayonnements
- La dosimétrie des rayonnements ionisants
- Les techniques d'imagerie en médecine
Quel est le programme des études de physicien médical ?
Les cours ont lieu à Paris Saclay. Leur contenu s’organise en 435.5 heures d’enseignement et 4 stages de 910 heures, ce qui porte la durée totale de la formation à 30 mois.
Le programme de formation s’articule autour de cours magistraux, de travaux pratiques, de travaux dirigés, de simulations, de visites et de stages pratiques.
Le contenu de la formation porte sur les sujets suivants :
- la radiothérapie
- la curiethérapie
- la radiologie
- la médecine nucléaire
- la radioprotection des patients, notamment - la physique des rayonnements ionisants- les effets des rayonnements ionisants sur l'homme et les moyens de s'en protéger- les applications médicales utilisant les rayonnements ionisants (en particulier en radiothérapie, en radiologie et en médecine nucléaire)- la mesure et la détermination des doses de rayonnements ionisants- l'assurance de qualité concernant les dispositifs médicaux et l'exposition aux rayonnements ionisants
- la prise en charge des patients, notamment en cancérologie
Les cours d’enseignement théoriques s’organisent comme suit :
En première année :
- 64 h 30 de tronc commun
- 80 h sur l’imagerie médicale
- 79 h sur la médecine nucléaire
- 68 h sur la radiothérapie
En seconde année :
- 63 h de tronc commun
- 70 h 30 de radiothérapie
Des examens ont lieu en première année sous forme de contrôle continu et en deuxième année sous forme d’un contrôle continu et d’un examen terminal. Seuls les étudiants qui ont suivis et assisté aux cours peuvent être autorisés à passer les épreuves.
Quels livres lire quand on veut être physicien médical ? Top 3
- Guide des bonnes pratiques de physique médicale par la Société française de physique médicale. Édition EDP Science, collection PROfil. Décembre 2012, 274 pages.
- Physique médicale – Rappel de cours – Exercices corrigés et QCM avec réponses par Nourredine Hakiki. Éditions Ellipses, collection Les cours du PCEM. Juillet 2009, 414 pages.
- Radiation Oncology Physics : a handbook for teachers and students par EB Podgorsak. 2005. Lien : https://www-pub.iaea.org/mtcd/publications/pdf/pub1196_web.pdf
Quel est le prix de la formation de physicien médical ?
Le prix de la formation au diplôme de qualification en physique radiologique et médicale (DQPRM) par l’Institut national des sciences et techniques nucléaires (INSTN) est de :
- 2 300 € pour la première année
- et 1 900 € pour la seconde année
Il est possible de bénéficier d’aides pour financer la formation de physicien médical. En effet, il existe des aides individuelles en fonction de la situation du futur étudiant, notamment via le dispositif du CPF.
Les spécialités et évolutions du physicien médical
Un physicien médical est généralement spécialisé en radiothérapie, en radiologie ou en médecine nucléaire.
Il peut aussi se tourner vers l’enseignement, l’encadrement ou la recherche après avoir acquis de l’expérience.
Les institutions et groupes d'entraide pour physicien médical
- Association des physiciens médicaux des établissements de santé du secteur privé (APMP)Lien : https://www.apmessp.fr/
- Société française de physique médicale (SFPM)La SFPM est une société scientifique regroupant des personnes exerçant ou engagées dans une activité liée à la physique médicale en milieu hospitalier privé ou public (à but non lucratif ou libéral).Lien : https://www.sfpm.fr/
- Conseil national professionnel de physique médicale (CN2PM)
Regroupement d’associations chargées de représenter les intérêts de la physique médicale.Lien : https://cn2pm.fr/
Pour aller plus loin
