L'AFGSU ambulancier désigne l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence de niveau 2. Elle est exigée pour exercer comme ambulancier diplômé d'État ou comme auxiliaire ambulancier. Elle est délivrée par un CESU, vaut quatre ans et se proroge par une session de sept heures.
Le niveau exigé est le même pour les deux métiers, mais il ne repose pas sur le même texte. Et la validité de l'attestation ne se contrôle jamais chez le salarié.
- Niveau 2 pour les deux métiers : l'ambulancier diplômé d'État et l'auxiliaire ambulancier relèvent de la même exigence.
- Quatre ans de validité, prorogés par une session de sept heures suivie avant la date d'échéance.
- Vingt et une heures en plus pour les actes d'aide médicale urgente si le diplôme est antérieur au 1er janvier 2023.
- Le contrôle passe par l'employeur : l'ARS vérifie la liste du personnel d'équipage tenue par l'entreprise agréée.
Sommaire
- L'AFGSU ambulancier dans le transport sanitaire
- Le fondement réglementaire de l'obligation
- Aide médicale urgente : actes autorisés et formation de 21 heures
- AFGSU ambulancier périmée : ce qui est bloqué et ce qui ne l'est pas
- AFGSU ambulancier SMUR, AF-APA-AMU et FAE
- Où passer son AFGSU ambulancier et qui la finance
- L'AFGSU 2 ambulancier en situation
- FAQ AFGSU ambulancier
L'AFGSU ambulancier dans le transport sanitaire
Le rôle de l'attestation pendant un transport
L'AFGSU 2 est la formation aux gestes d'urgence commune aux professionnels de santé, fixée par l'arrêté du 30 décembre 2014 modifié. Pour l'ambulancier diplômé d'État comme pour l'auxiliaire ambulancier, elle constitue le socle qui sécurise le patient pendant son trajet. Transport programmé et intervention urgente relèvent du même niveau.
Le formateur, habilité par un CESU, adapte les scénarios pédagogiques aux métiers des stagiaires. Le programme permet d'intervenir face à une urgence vitale survenue en cours de transport, même sur un simple trajet domicile-hôpital.
La session couvre aussi l'usage du matériel de secours embarqué, oxygénothérapie et défibrillateur automatisé compris, en attendant les renforts. Le contenu détaillé et le prix de la formation AFGSU 2 valent pour l'ensemble des professions concernées.
Durée de la formation initiale et du recyclage
L'arrêté du 30 décembre 2014 découpe la session de prorogation en deux moitiés de trois heures trente. La première actualise les gestes en ateliers pratiques. La seconde porte sur l'actualité scientifique et sanitaire de la médecine d'urgence.
La session de maintien et d'actualisation des compétences reporte l'échéance de quatre années, à compter de la date de la session suivie.
Le texte parle de prorogation, pas de rattrapage. La session de sept heures prolonge une attestation encore valide. Une fois la date d'échéance passée, la prorogation n'est plus ouverte. Le CESU indique alors la formation à suivre.
Le fondement réglementaire de l'obligation
L'obligation d'AFGSU 2 ne repose pas sur le même mécanisme pour les deux métiers du transport sanitaire. Pour l'ambulancier diplômé d'État, elle tient à la validation du diplôme. Pour l'auxiliaire ambulancier, elle figure à l'article 2 de l'arrêté du 11 avril 2022. C'est une condition d'exercice distincte de la formation de 70 heures. La plupart des pages qui traitent le sujet confondent les deux.
L'ambulancier diplômé d'État : une condition de validation du diplôme
Le diplôme d'État d'ambulancier repose sur cinq blocs de compétences, définis par l'arrêté du 11 avril 2022. La délivrance du diplôme suppose la validation de ces cinq blocs et la détention de l'AFGSU 2. L'attestation n'est donc pas un module interne noté parmi d'autres, c'est une pièce exigée à la sortie.
Conséquence pratique pour un ambulancier en poste : le diplôme, lui, reste acquis à vie. C'est l'attestation qui expire tous les quatre ans et qui doit être réactivée, sans que le diplôme soit jamais remis en cause.
L'auxiliaire ambulancier : une sixième condition, distincte des 70 heures
L'article 2 de l'arrêté du 11 avril 2022 énumère six pièces que doit détenir le titulaire d'un poste d'auxiliaire ambulancier. L'AFGSU 2 en est la sixième, listée séparément de l'attestation de formation de 70 heures.
Ce détail change tout pour un candidat. L'AFGSU 2 ne fait plus partie des 70 heures, désormais consacrées à quatre domaines.
- Hygiène et prévention du risque infectieux en cellule sanitaire.
- Principes et valeurs professionnelles, relation avec l'équipe et avec les patients.
- Ergonomie, gestes et postures lors des mobilisations, portages et brancardages.
- Règles du transport sanitaire applicables au véhicule et à la mission.
Les instituts proposent l'AFGSU 2 en complément de ces 70 heures, ce qui porte le parcours réel à 91 heures.
| Pièce exigée | Ambulancier diplômé d'État | Auxiliaire ambulancier |
|---|---|---|
| AFGSU 2 en cours de validité | Condition de délivrance du diplôme, puis à maintenir | Condition d'exercice listée à l'article 2 |
| Formation métier | Diplôme d'État, cinq blocs de compétences | Attestation de formation de 70 heures |
| Permis de conduire | Hors période probatoire | Hors période probatoire |
| Attestation préfectorale d'aptitude | Exigée, après visite chez un médecin agréé | Exigée, après visite chez un médecin agréé |
| Certificats médicaux | Non-contre-indication et vaccinations | Non-contre-indication et vaccinations |
Le texte est consultable sur l'article 2 de l'arrêté du 11 avril 2022.
Composition des équipages et obligation de formation
Deux séries de textes se lisent ensemble, et les confondre est l'erreur la plus répandue sur le sujet.
- L'article R.6312-7 énumère les catégories de personnes pouvant composer un équipage. L'article R.6312-10 fixe la composition minimale selon le véhicule.
- L'obligation d'AFGSU 2 ne figure dans aucun des deux. Elle vient des textes propres à chaque qualification, l'arrêté du 11 avril 2022 pour l'ambulancier diplômé d'État comme pour l'auxiliaire ambulancier.
| Catégorie de véhicule | Composition de l'équipage | Qualification exigée à bord |
|---|---|---|
| Catégorie A, ambulance de secours et de soins d'urgence | Deux personnes, jusqu'à trois pour un transport bariatrique depuis le 16 août 2026 | Au moins un titulaire du diplôme d'État d'ambulancier |
| Catégorie C, ambulance | Deux personnes, jusqu'à trois pour un transport bariatrique depuis le 16 août 2026 | Au moins un titulaire du diplôme d'État d'ambulancier |
| Catégorie D, véhicule sanitaire léger | Une personne | Titulaire du diplôme d'État, ou personne relevant du 3° de l'article R.6312-7 |
La lecture combinée donne le résultat utile. Un équipage peut être conforme à l'article R.6312-10 alors qu'un de ses membres relève d'une qualification sans obligation d'AFGSU 2. À l'inverse, un ambulancier diplômé d'État dont l'attestation a expiré ne remplit plus les conditions de sa propre qualification.
Le guide des transports sanitaires publié par l'ARS Grand Est en septembre 2024 détaille cette articulation. Il recommande de faire suivre la formation d'auxiliaire ambulancier aux conducteurs dans les trois mois suivant l'embauche. Ce n'est pas une obligation.
Ce que la réforme de 2022 a changé
Avant cette série de textes, l'AFGSU 2 s'imposait aux ambulanciers de l'urgence. L'auxiliaire affecté au transport programmé pouvait relever du niveau 1. La distinction a disparu.
Une détresse vitale survient aussi bien pendant un trajet quotidien en véhicule sanitaire léger qu'après un appel du 15. Chaque membre d'équipage doit donc posséder les mêmes réflexes et savoir utiliser le défibrillateur, l'oxygénothérapie et l'aspirateur de mucosités.
L'arrêté du 30 décembre 2014 ouvre l'AFGSU 2 à deux publics. L'auxiliaire ambulancier n'y entre pas par la même porte que l'ambulancier.
- Les professions de santé de la quatrième partie du code, ambulancier diplômé d'État compris, et les étudiants qui s'y préparent.
- Une liste nommée à part : auxiliaire ambulancier, assistant de régulation médicale, assistant médical, préleveur sanguin, accompagnant éducatif et social.
L'auxiliaire ambulancier n'est donc pas une profession de santé au sens du code. Il relève pourtant du même niveau de formation que l'ambulancier, par une mention qui lui est propre.
Les deux référentiels restent complémentaires et ne se recouvrent pas.
Ce que couvre l'AFGSU 2
Les gestes et soins d'urgence communs à toutes les professions de santé : bilan, alerte, réanimation, hémorragies, urgences collectives.
Ce que couvre le diplôme d'État
La pathologie, la manutention lourde, l'installation du patient, les dispositifs médicaux complexes et la surveillance clinique continue.
Obligations en ambulance et en VSL
En ambulance de catégorie A ou C
L'équipage compte deux personnes, dont au moins un ambulancier diplômé d'État. La catégorie A désigne l'ambulance de secours et de soins d'urgence, la catégorie C l'ambulance de transport.
Le décret du 13 août 2026 a ouvert une exception. Depuis le 16 août 2026, l'équipage d'une ambulance peut être porté à trois personnes pour un transport bariatrique.
L'ambulancier diplômé d'État est la qualification requise dans la composition de l'équipage. Il détient l'AFGSU 2 et, selon sa date de diplôme, l'attestation de formation aux actes professionnels en aide médicale urgente. L'auxiliaire ambulancier le seconde pendant la prise en charge, ce qui suppose la maîtrise des mêmes gestes de base.
En VSL de catégorie D
Le véhicule sanitaire léger relève de la catégorie D de l'article R.6312-8, avec trois patients assis au maximum. L'équipage se réduit à une seule personne, ambulancier diplômé d'État ou auxiliaire ambulancier. L'AFGSU 2 prend ici toute son importance, puisque le professionnel est seul face à une éventuelle dégradation clinique.
La lettre de la catégorie au code de la santé publique ne correspond pas à celle de la norme NF EN 1789. Une ambulance de catégorie A est un véhicule de type B ou C au sens de la norme. Le VSL, lui, porte la seule catégorie D.
Garde ambulancière et attestation à jour
Le régime de la garde a changé avec le décret du 22 avril 2022 portant réforme des transports sanitaires urgents. L'association départementale sollicite d'abord les entreprises volontaires pour proposer une répartition. Le tableau de garde est ensuite arrêté par le directeur général de l'ARS, après avis du sous-comité des transports sanitaires. L'expression garde préfectorale reste employée sur le terrain, mais elle ne décrit plus le mécanisme en vigueur.
Pendant sa garde, l'équipage ne réalise pas de transport programmé. Il attend l'ordre de départ du médecin régulateur pour intervenir sur une urgence. L'exigence de formation est la plus stricte sur ces missions. L'AFGSU 2 doit être à jour pour l'auxiliaire comme pour l'ambulancier. Ce dernier y ajoute la validation des actes en aide médicale urgente.
Si le tableau proposé ne couvre pas tous les secteurs, l'ARS peut imposer la participation d'une entreprise agréée. Ses moyens matériels et humains servent de critère. Un effectif dont les attestations ne sont pas à jour devient alors un argument de refus difficile à tenir.
Depuis septembre 2025, une seconde attestation dans le dossier
L'arrêté du 4 juillet 2024 a inséré un article 18 bis dans le texte de 2022. Il crée une formation au numérique en santé adossée à un référentiel de compétences socles, publié en annexe XI.
- Calendrier : organisée par les instituts au plus tard à compter de la rentrée de septembre 2025.
- Volume : intégrée aux modules existants, sans heures supplémentaires, principalement au module 9 consacré au traitement des informations.
- Preuve : une attestation de validation distincte, délivrée par le directeur de l'institut en complément du diplôme d'État.
Un ambulancier diplômé depuis la rentrée 2025 détient donc son diplôme, son AFGSU 2 et cette attestation numérique. Seule l'AFGSU 2 expire.
Aide médicale urgente : actes autorisés et formation de 21 heures
Le décret du 22 avril 2022 a créé l'article R.6311-17 du code de la santé publique. Cet article énumère les actes qu'un ambulancier peut accomplir auprès des patients pris en charge par l'aide médicale urgente. Le médecin régulateur ou le médecin de l'équipe SMUR en porte la responsabilité.
Qui doit suivre la mise à niveau
La date d'obtention du diplôme d'État décide. L'arrêté du 31 octobre 2022 fixe une formation de 21 heures, réalisée de façon continue. Les ambulanciers diplômés à compter du 1er janvier 2023 en sont dispensés. Pour les autres, la formation conditionne l'exercice des nouveaux actes.
| Date d'obtention du diplôme | Contenu du cursus suivi | Obligation complémentaire |
|---|---|---|
| Avant le 1er janvier 2023 | AFGSU 2 sans le volet actes professionnels | Formation de 21 heures exigée pour accomplir les actes d'aide médicale urgente, donc pour accéder aux missions d'urgence |
| À compter du 1er janvier 2023 | AFGSU 2 et actes professionnels en aide médicale urgente | Dispense prévue par l'arrêté. Seul le maintien de l'AFGSU 2 tous les quatre ans s'applique |
Un ambulancier diplômé en 2015, AFGSU 2 parfaitement à jour, n'est pas autorisé pour autant à enregistrer un électrocardiogramme. Ces actes supposent la formation complémentaire de 21 heures, et elle seule.
Les actes autorisés et leurs conditions
L'article R.6311-17 sépare les actes accomplis en lien constant avec le médecin de ceux qui supposent sa prescription. Les conditions cliniques y sont nommées une par une, et elles sont restrictives.
| Acte | Régime | Condition posée par le texte |
|---|---|---|
| Température, pulsation cardiaque, pression artérielle non invasive | Lien constant avec le médecin | Aucune condition clinique posée |
| Glycémie par captation capillaire brève ou lecture transdermique | Lien constant avec le médecin | Aucune condition clinique posée |
| Aérosols de produits non médicamenteux | Lien constant avec le médecin | Produit non médicamenteux uniquement |
| Évaluation de la douleur, observation des manifestations de l'état de conscience | Lien constant avec le médecin | Aucune condition clinique posée |
| Taux de saturation en oxygène ou en monoxyde de carbone | Lien constant avec le médecin | Recueil par voie non invasive |
| Aérosols ou pulvérisation de produits médicamenteux | Sur prescription du médecin | Asthme aigu grave chez un asthmatique connu recevant ce traitement à titre habituel, ou douleurs aiguës |
| Administration par voie orale ou intra-nasale | Sur prescription du médecin | Overdose d'opiacés ou douleurs aiguës, dans le respect des recommandations des sociétés savantes |
| Stylo auto-injecteur | Sur prescription du médecin | Choc anaphylactique chez un allergique connu, ou hypoglycémie chez un diabétique connu |
| Électrocardiogramme à visée diagnostique | Sur prescription du médecin | Enregistrement et transmission à l'aide d'un outil automatisé |
| Recueil de l'hémoglobinémie | Sur prescription du médecin | Aucune condition clinique posée |
La formulation du texte mérite attention. Un stylo auto-injecteur d'adrénaline ne s'administre que devant un choc anaphylactique chez une personne dont l'allergie est connue. Hors de ce cadre, l'acte sort du périmètre ouvert par le décret. La liste complète figure à l'article R.6311-17 du code de la santé publique.
Ce que cela change sur le terrain
L'ambulancier passe d'un rôle de conducteur secouriste à celui de partenaire de soins. Il assiste techniquement le médecin ou l'infirmier en équipe SMUR et en unité mobile hospitalière. Quatre familles de compétences sont visées par la formation.
Évaluation clinique
Identifier la gravité devant un asthme grave, une overdose ou un choc anaphylactique.
Matériel médico-technique
Préparer et vérifier les dispositifs embarqués en unité mobile hospitalière.
Facteurs humains
Prendre en charge le patient et son entourage sur le plan psychologique.
Logistique spécifique
Appliquer les procédures des transports aériens, maritimes et du travail de nuit.
Cette montée en compétences arrive au moment où la structure du transport sanitaire se déplace. La DREES publie chaque année la fiche Les transports sanitaires des comptes de la santé. Dans l'édition de septembre 2025, les ambulances pèsent 31 % des dépenses de transport sanitaire de ville en 2024. La part était de 39 % en 2014. Les véhicules sanitaires légers passent de 18 % à 16 %, pendant que les taxis conventionnés atteignent 49 %. Le transport assis simple glisse vers le taxi. L'activité des ambulanciers se concentre sur les prises en charge lourdes et sur l'urgence.
Le programme en trois modules
L'annexe de l'arrêté du 31 octobre 2022 découpe les 21 heures en trois modules. La simulation et les mises en situation y occupent une large place.
Cadre réglementaire
Maîtrise du décret du 22 avril 2022 et typologie des actes autorisés. Responsabilités et conditions techniques de mise en œuvre au sein du dispositif d'aide médicale urgente.
Application des actes
Ce module concentre la pratique clinique autour de trois familles de gestes.
- Évaluation clinique devant un asthme aigu grave, une overdose aux opiacés, un choc anaphylactique, une hypoglycémie ou une douleur thoracique.
- Actes de surveillance : électrocardiogramme, glycémie capillaire, saturation, température, pression artérielle.
- Administration de produits médicamenteux dans les seuls cas prévus par le texte.
Recueil et traçabilité
Hiérarchisation des informations destinées à la régulation médicale, transmission des données cliniques au médecin régulateur, saisie et traçabilité numérique des actes réalisés.
La formation est dispensée par un CESU ou un institut de formation d'ambulanciers, qui délivre l'attestation à l'issue de la session.
AFGSU ambulancier périmée : ce qui est bloqué et ce qui ne l'est pas
Une attestation dont la date d'échéance est dépassée ne remplit plus la condition posée par les textes. Les pages qui traitent le sujet s'arrêtent souvent là. La question utile porte sur le périmètre exact de ce blocage.
Ce qu'une attestation périmée bloque
Une attestation périmée ferme la place dans l'équipage, les missions d'aide médicale urgente et les actes du décret de 2022.
- La place dans l'équipageLe professionnel ne satisfait plus aux conditions de sa catégorie de personnel, ce qui fragilise la conformité de l'équipage auquel il appartient.
- Les missions d'aide médicale urgenteLa garde ambulancière et les missions engagées par le centre 15 supposent une attestation en cours de validité.
- Les actes du décret de 2022Même avec la formation de 21 heures acquise, les actes de l'article R.6311-17 ne peuvent plus être accomplis.
Ce qu'une attestation périmée ne remet pas en cause
Le diplôme d'État d'ambulancier n'est pas retiré. L'arrêté du 31 octobre 2022 ne fixe aucune durée de validité à l'attestation de formation aux actes professionnels. Il en va de même pour la formation de 70 heures de l'auxiliaire ambulancier.
Autrement dit, ce qui expire est une seule pièce du dossier, et c'est celle qui se reconstitue le plus vite. Le sujet est administratif avant d'être professionnel.
Le guide des transports sanitaires de l'ARS Grand Est est explicite. Une AFGSU non recyclée avant la fin de sa validité oblige à refaire la formation entière. Une journée devient alors trois jours, avec un coût multiplié dans les mêmes proportions.
Le piège du prétendu recyclage de trois jours
Plusieurs organismes intitulent « recyclage de trois jours » la session imposée quand l'attestation a dépassé quatre ans. L'expression circule jusque dans les réponses générées par les moteurs, et elle induit en erreur.
L'arrêté du 30 décembre 2014 ne connaît pas cette notion. Il prévoit la formation initiale de 21 heures et la prorogation de sept heures, rien d'autre.
- La formation initiale de 21 heures, avec son programme et son tarif complets.
- La prorogation de sept heures, réservée à une attestation encore valide.
Une session de trois jours après péremption est donc une formation initiale refaite. Le mot recyclage employé par l'organisme ne change ni le contenu, ni le prix, ni la nature de l'attestation délivrée.
Le contrôle passe par la liste du personnel, pas par le salarié
L'article R.6312-17 du code de la santé publique oblige le titulaire de l'agrément à tenir à jour la liste de ses équipages. La qualification de chacun y figure. L'ARS doit être avisée sans délai de toute modification.
Le code impose donc une déclaration portée par l'entreprise, pas par le salarié. Les modalités de contrôle relèvent ensuite de chaque ARS. En Grand Est, la liste du personnel s'alimente dans une application régionale. L'agence indique procéder par inspection des locaux, des véhicules et des dossiers, programmée ou inopinée.
La sanction vise l'entreprise, pas le salarié. En cas de manquement constaté, le directeur général de l'ARS peut retirer l'agrément, temporairement ou sans limitation de durée. Le sous-comité des transports sanitaires rend un avis préalable. En cas d'urgence tenant à la sécurité des patients, l'agrément peut être suspendu sans cet avis préalable.
Le calendrier du recyclage
La validité court de date à date, à compter de la dernière session suivie, initiale ou recyclage. Programmer la session six mois avant l'échéance laisse une marge confortable, car les délais d'inscription des CESU sont parfois longs.
Pour un responsable d'entreprise, la logique rejoint celle de l'attestation préfectorale d'aptitude à la conduite d'ambulance. Cette dernière se renouvelle tous les cinq ans avant 55 ans, tous les deux ans entre 60 et 76 ans. Deux échéances distinctes cohabitent donc dans le même dossier de personnel.
La revalidation de la formation actes professionnels
Aucun texte n'impose de revalider l'attestation de formation aux actes professionnels en aide médicale urgente. L'arrêté du 31 octobre 2022 ne prévoit ni durée de validité ni session de rappel.
Certains CESU proposent néanmoins une réactualisation de cette formation, sur la base du volontariat. Les rappels sur les nouveaux actes sont intégrés à la session de sept heures de l'AFGSU 2. Cela suffit dans la plupart des situations.
AFGSU ambulancier SMUR, AF-APA-AMU et FAE
L'AFGSU 2 forme le socle, la formation aux actes professionnels ouvre l'aide médicale urgente. Ces deux attestations ne suffisent pas pour exercer dans un véhicule SMUR de la fonction publique hospitalière. Une troisième formation intervient, la formation d'adaptation à l'emploi.
Ce qui distingue les deux formations
| Point de comparaison | Actes professionnels en AMU | FAE ambulancier SMUR |
|---|---|---|
| Texte de référence | Arrêté du 31 octobre 2022 | Arrêté du 17 mai 2023 |
| Public | Ambulanciers diplômés avant 2023, privés et publics | Ambulanciers de la fonction publique hospitalière affectés en SMUR |
| Objectif | Accomplir les actes de l'article R.6311-17 | Exercer dans une structure mobile d'urgence et de réanimation |
| Durée | 21 heures continues | 175 heures sur cinq semaines, dont 70 heures de stage |
| Validité | Aucune durée fixée par le texte | Cinq ans, prorogés par une session de sept heures |
| Moment | Avant de réaliser les actes concernés | Avant la prise de fonction depuis le 1er septembre 2023 |
La FAE SMUR : 175 heures avant la prise de poste
La formation se déroule en CESU.
- Logistique des unités mobiles hospitalières et préparation du matériel médico-technique.
- Radiotéléphonie embarquée en situation normale et en situation dégradée.
- Hygiène, désinfection et décontamination poussée de la cellule sanitaire.
- Facteurs humains, communication de crise, prévention du stress et de la fatigue.
- Travail en équipe médicalisée avec le médecin et l'infirmier.
Un stage de sécurité routière et de conduite en intervention d'urgence, suivi dans un centre agréé, constitue un préalable distinct. Il ne fait pas partie des 175 heures.
Les 70 heures de stage se répartissent sur deux lieux distincts. L'un est un SMUR coordonné avec un SAMU, l'autre un SMUR coordonné avec un service d'urgences. Le volet situations sanitaires exceptionnelles y occupe une place particulière.
La FAE relève du statut hospitalier. Elle ne s'impose pas aux entreprises privées, même sur les missions d'aide médicale urgente. Les ambulanciers de la fonction publique hospitalière déjà affectés en SMUR, titulaires de l'ancienne formation d'adaptation à l'emploi, satisfont au nouveau référentiel.
Qui exige quoi dans la chaîne de secours
| Acteur | Rôle | Formation requise pour l'ambulancier |
|---|---|---|
| SAMU et centre de réception et de régulation des appels | Réception du 15, évaluation du besoin, coordination des moyens par l'assistant de régulation médicale et le médecin régulateur | Sans objet, le SAMU n'emploie pas d'équipage de transport |
| Aide médicale urgente | Transport sanitaire urgent engagé par la régulation, application des protocoles de soins | Diplôme d'État, AFGSU 2, actes professionnels en AMU |
| SMUR | Réanimation préhospitalière et transferts pour les cas les plus graves, en équipe médicalisée | Diplôme d'État, AFGSU 2, actes professionnels en AMU et FAE |
Où passer son AFGSU ambulancier et qui la finance
L'attestation est délivrée par la structure prévue par l'arrêté du 30 décembre 2014, le CESU dans le cas général. La session peut se dérouler dans un CESU, dans un institut de formation d'ambulanciers ou chez un organisme privé conventionné. La formation aux actes professionnels suit les mêmes voies. La FAE SMUR, elle, reste l'affaire des CESU hospitaliers en raison de ses stages.
Les organismes et les tarifs constatés
Les tarifs relevés chez les organismes conventionnés vont le plus souvent de 180 à 500 euros selon la région. Les montants ci-dessous sont des prix affichés par les organismes, relevés sur leurs sites en septembre 2026. Aucun tarif n'est réglementé et ces prix évoluent.
L'enseignement théorique du diplôme d'État peut se faire à distance dans la limite de 70 % de sa durée. L'AFGSU 2 ne suit pas cette souplesse. Son programme repose sur des ateliers pratiques en groupes de dix à douze personnes. Une offre présentée comme intégralement en ligne ne le permet pas.
| Organisme | Public visé | Tarif affiché |
|---|---|---|
| Alertis | Professionnels de santé et intervenants urgence, avec spécialisations | 450 € TTC en initial, 170 € TTC en recyclage |
| Dokever et Perfsanté | Ambulanciers, auxiliaires et transport sanitaire avec volet urgence | Sur devis |
| Qualisanté | Ambulanciers et auxiliaires ambulanciers | 480 € TTC en initial, 250 € TTC en recyclage |
| VYV Harmonie ambulance | Transport sanitaire | 450 € en initial, 150 € en recyclage, régime de TVA non précisé |
| IFITS | Ambulanciers et auxiliaires, AFGSU et actes professionnels | 330 € en initial, 170 € en recyclage, 400 à 550 € pour les actes professionnels |
Le financement selon le statut
Le circuit de prise en charge dépend du statut, et c'est le point que les pages du secteur traitent le plus sommairement.
Salarié d'une entreprise privée
L'employeur porte l'obligation de formation continue. La prise en charge passe par l'opérateur de compétences de la branche. Prévenir la direction six mois avant l'échéance évite la session en urgence.
Agent titulaire de la fonction publique hospitalière
La formation relève du plan de formation de l'établissement, le plus souvent mutualisé via l'ANFH. Le recyclage AFGSU y est programmé par le service, rarement à l'initiative de l'agent.
Contractuel de la fonction publique hospitalière
Le contractuel accède au plan de formation de l'établissement au même titre qu'un titulaire. Le point de vigilance porte sur la fin de contrat, qui coupe cet accès alors que l'attestation reste exigée au poste suivant.
Vacataire et demandeur d'emploi
L'autofinancement reste la règle pour le vacataire. Pour un demandeur d'emploi, l'aide individuelle à la formation de France Travail et les dispositifs régionaux méritent d'être vérifiés avant l'inscription.
Une formation n'est mobilisable sur le compte personnel de formation que si elle est enregistrée au RNCP ou au répertoire spécifique. L'AFGSU 2 ne figure à ce jour dans aucun des deux, et n'apparaît pas au catalogue de Mon Compte Formation. Une offre qui promet un financement CPF mérite donc une vérification avant signature.
L'AFGSU 2 ambulancier en situation
Les parcours qui suivent sont reconstitués à partir des règles officielles citées dans ce guide. Ils illustrent le partage entre ce que l'AFGSU 2 autorise seule et ce qui suppose la formation aux actes professionnels.
Situation type : malaise en transport programmé
Un patient dialysé fait un malaise vagal pendant un trajet entre son domicile et le centre de soins. L'AFGSU 2 prépare à reconnaître la situation, à alerter le 15 et à mettre en œuvre les gestes relevant de ses compétences. Aucune formation complémentaire n'entre en jeu.
Situation type : auxiliaire seul en VSL
Un auxiliaire ambulancier conduit seul un véhicule sanitaire léger et se trouve sollicité par le 15 pour un engagement de proximité. L'article R.6311-17 vise les ambulanciers titulaires d'un diplôme mentionné à l'article L.4393-2, et lui seuls. Un auxiliaire ambulancier n'entre donc pas dans ce régime, quelle que soit la validité de son AFGSU 2. Il précise sa fonction au régulateur dès le premier contact.
Situation type : déclenchement en cours de mission
Un équipage en transport simple est engagé par radio sur un accident de la voie publique proche. L'AFGSU 2 seule permet le bilan, l'alerte et les gestes de survie. L'électrocardiogramme et l'administration de produits médicamenteux supposent en plus l'attestation de formation aux actes professionnels, et une prescription du médecin régulateur.
Situation type : appui technique en attente du SMUR
Le patient est en détresse vitale dans la cellule sanitaire et le SMUR est en route. L'ambulancier prépare le matériel de réanimation et transmet un bilan structuré. Les actes de surveillance instrumentale relèvent du décret du 22 avril 2022, donc de l'attestation actes professionnels.
- La date exacte figurant sur la dernière attestation délivrée par le CESU, car la validité court de date à date.
- La catégorie de personnel déclarée à l'ARS par l'employeur, qui détermine le niveau exigé.
- La date du diplôme d'État, qui décide de la formation de 21 heures sur les actes professionnels.
- Le circuit de financement applicable au statut, à engager six mois avant l'échéance.
Avant une session de recyclage, un entraînement sous forme de quiz AFGSU 2 permet de repérer les points à revoir.
FAQ AFGSU ambulancier
Quel niveau d'AFGSU est exigé pour un ambulancier ?
Le niveau 2. L'ambulancier diplômé d'État doit détenir l'AFGSU 2 pour obtenir son diplôme, puis la maintenir à jour tous les quatre ans. L'auxiliaire ambulancier relève de la même exigence, posée à l'article 2 de l'arrêté du 11 avril 2022. Le niveau 1 ne satisfait à aucune des deux obligations.
Quelle est la différence entre un ambulancier et un auxiliaire ambulancier ?
Le titre détenu et la place à bord séparent les deux postes.
- Le titre : diplôme d'État après une formation en institut, contre une attestation de 70 heures sans diplôme préalable requis.
- La place à bord : l'ambulancier est le responsable clinique de tout équipage d'ambulance, l'auxiliaire le seconde ou conduit seul un VSL.
Les deux métiers partagent en revanche la même obligation d'AFGSU 2 en cours de validité.
Le recyclage AFGSU 2 est-il obligatoire pour les auxiliaires ambulanciers ?
Oui. L'article 2 de l'arrêté du 11 avril 2022 exige une attestation de niveau 2. Cette attestation vaut quatre ans. Passé ce délai, la condition d'exercice n'est plus remplie. La session de prorogation dure sept heures et doit être suivie avant la date d'échéance.
L'AFGSU 2 est-elle suffisante pour les ambulanciers ?
Elle répond à l'obligation posée par l'arrêté du 11 avril 2022, transport assis en véhicule sanitaire léger compris.
Un ambulancier diplômé avant le 1er janvier 2023 doit y ajouter la formation de 21 heures. L'arrêté du 31 octobre 2022 la rend nécessaire pour accomplir les actes de l'article R.6311-17. Pour exercer dans un véhicule SMUR de la fonction publique hospitalière, une formation d'adaptation à l'emploi de 175 heures s'ajoute encore.
Faut-il une AFGSU spécifique pour le SMUR ?
Non, l'AFGSU 2 est la même pour toutes les professions de santé. Il n'existe pas de version SMUR.
Un ambulancier SMUR cumule en revanche une AFGSU 2 valide, l'attestation actes professionnels et la formation d'adaptation à l'emploi.
- Une AFGSU 2 en cours de validité.
- L'attestation actes professionnels en aide médicale urgente.
- La formation d'adaptation à l'emploi, fixée par l'arrêté du 17 mai 2023 et valable cinq ans.
La formation aux actes professionnels est-elle accessible sans AFGSU 2 ?
Non. Les organismes exigent une AFGSU 2 en cours de validité à l'inscription. La formation de 21 heures complète ce socle, elle ne le remplace pas. Une attestation périmée bloque donc aussi bien l'accès à cette formation que l'exercice des actes eux-mêmes.
Une AFGSU 1 obtenue il y a plus de dix ans reste-t-elle valable ?
Non, pour deux raisons cumulatives. Le niveau 1 n'est plus le niveau requis pour exercer comme ambulancier ou auxiliaire ambulancier depuis l'arrêté du 11 avril 2022.
Par ailleurs, une AFGSU non prorogée dans les quatre ans cesse de produire effet. Une attestation de 2010 est périmée depuis 2014. Le retour à la conformité passe par une formation AFGSU 2 complète de 21 heures.
Le recyclage AFGSU dure-t-il trois jours quand l'attestation a plus de 4 ans ?
La session dure bien trois jours, mais ce n'est pas un recyclage. L'arrêté du 30 décembre 2014 ne prévoit que deux formats, la formation initiale de 21 heures et la prorogation de sept heures. La seconde est réservée à une attestation encore valide.
Une fois la validité dépassée, la prorogation de sept heures n'est plus ouverte. Les CESU et les organismes conventionnés orientent alors vers la formation complète, au tarif et au programme correspondants. Plusieurs la nomment recyclage de trois jours dans leur catalogue, ce qui entretient la confusion.
Un SST ou un PSC1 remplace-t-il l'AFGSU 2 pour un ambulancier ?
Non, pas pour un ambulancier diplômé d'État ni pour un auxiliaire ambulancier. Ces deux métiers relèvent d'une exigence nominative d'AFGSU 2.
L'article R.6312-7 mentionne, parmi les personnes pouvant composer un équipage, les titulaires du certificat de compétences de citoyen sauveteur ou d'un équivalent. Cette voie concerne la composition de l'équipage. Elle ne dispense pas un ambulancier ou un auxiliaire ambulancier de l'AFGSU 2 exigée par l'arrêté du 11 avril 2022.
Le CPF ou le DPC financent-ils le recyclage AFGSU 2 ?
Non, ni l'un ni l'autre de façon autonome. L'AFGSU est traitée comme une habilitation et non comme une certification professionnelle enregistrée, ce qui l'exclut du compte personnel de formation.
Le financement suit alors le statut.
- Salarié du privé : opérateur de compétences de la branche.
- Fonction publique hospitalière : plan de formation de l'établissement.
- Vacataire : autofinancement dans la quasi-totalité des cas.
Combien coûte la formation AFGSU 2 pour un ambulancier ?
Les tarifs affichés par les organismes conventionnés vont le plus souvent de 180 à 500 euros, selon la région. La session de recyclage de sept heures coûte nettement moins cher que la formation initiale. L'écart dépasse fréquemment le double. Aucun tarif n'est réglementé, ce qui rend la comparaison utile avant l'inscription.
Où trouver un CESU pour une AFGSU ambulancier ?
Les CESU sont adossés aux SAMU des centres hospitaliers, à raison d'au moins un par département dans la majorité des régions. La formation peut aussi se dérouler dans un institut de formation d'ambulanciers ou chez un organisme privé conventionné par le CESU régional.
Le critère à vérifier est le conventionnement. L'attestation est délivrée sous la responsabilité du CESU, quel que soit le lieu de la session.
Que se passe-t-il si l'attestation expire pendant un contrat ?
La condition d'exercice n'est plus remplie, ce qui place l'employeur en défaut sur la composition de ses équipages. La liste du personnel transmise à l'ARS doit refléter la situation réelle, et le contrôle des personnels se fait sur pièces.
Le diplôme d'État et la formation aux actes professionnels restent acquis. Seule l'AFGSU 2 doit être reprise, en formation complète de 21 heures puisque la prorogation n'est plus possible.
Quelle différence entre AFGSU et formation GSU ?
GSU désigne les gestes et soins d'urgence. L'appellation officielle de l'attestation est AFGSU, pour attestation de formation aux gestes et soins d'urgence. Les deux termes visent la même formation.
L'arrêté du 30 décembre 2014 distingue deux niveaux et une attestation spécialisée aux situations sanitaires exceptionnelles. Le sigle AFGSU 3, parfois employé, ne correspond à aucune appellation réglementaire.
La garde ambulancière est-elle encore imposée par le préfet ?
Non. Depuis le décret du 22 avril 2022 portant réforme des transports sanitaires urgents, la garde repose sur le volontariat des entreprises agréées. Le tableau de garde est arrêté par le directeur général de l'ARS, après avis du sous-comité des transports sanitaires.
L'ARS conserve la possibilité d'imposer la participation d'une entreprise. Ce cas se présente lorsque le tableau ne couvre pas tous les secteurs ou créneaux du cahier des charges.
- Arrêté du 30 décembre 2014 relatif à l'AFGSU, version consolidée intégrant l'arrêté du 1er juillet 2019.
- Arrêté du 31 octobre 2022 relatif à la formation aux actes professionnels des ambulanciers en aide médicale urgente.
- Articles R.6312-6 à R.6312-23-2 du code de la santé publique, composition des équipages, version intégrant le décret du 13 août 2026.
- Arrêté du 17 mai 2023 relatif à la formation d'adaptation à l'emploi des ambulanciers de SMUR.
- Arrêté du 4 juillet 2024 modifiant l'arrêté du 11 avril 2022, création de l'article 18 bis sur le numérique en santé.
- DREES, Les dépenses de santé en 2024, fiche 13 Les transports sanitaires, édition de septembre 2025.
- Textes réglementaires AFGSU rassemblés par l'ANCESU.
