L'AFGSU 2 est l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence de niveau 2. Pour l'auxiliaire de puériculture, elle est intégrée au diplôme d'État et reste valable 4 ans.
L'obligation suit la professionnelle, pas la structure. En crèche, en maternité ou en PMI, l'auxiliaire de puériculture y est tenue, alors que le reste de l'équipe ne l'est pas toujours.
Ce guide reprend le fondement de l'obligation, le programme, le renouvellement, le cas du diplôme obtenu par la VAE et le financement selon votre statut.
- 21 heures de formation initiale pour l'AFGSU 2, en groupe de dix à douze personnes (arrêté du 30 décembre 2014 modifié).
- Validité de 4 ans : au-delà de l'échéance, le recyclage de 7 heures n'est plus accessible.
- Obligation attachée à la profession, quel que soit le lieu d'exercice, crèche et multi-accueil compris.
- Depuis le 1er janvier 2024, l'attestation est de nouveau exigée pour le DEAP par la VAE.
Sommaire
- Le fondement de l'obligation AFGSU 2 pour l'auxiliaire de puériculture
- L'AFGSU 2 en crèche, en multi-accueil et hors établissement de santé
- Obtenir l'AFGSU 2 auxiliaire de puériculture et la renouveler
- AFGSU 2 et diplôme d'auxiliaire de puériculture par la VAE
- Qui paie l'AFGSU 2 selon votre statut
- Ce qu'une attestation périmée bloque réellement
- Contenu AFGSU 2 : urgences vitales et repères pédiatriques
- Protocoles d'intervention selon la situation
- Communiquer avec les parents et l'équipe médicale
- L'exercice indépendant de l'aide-puéricultrice
- AFGSU 2 et perspective d'évolution vers infirmier
- Fiche technique de l'AFGSU 2 auxiliaire de puériculture
- FAQ AFGSU auxiliaire puéricultrice
- L'AFGSU 2 selon votre profession de santé
Le fondement de l'obligation AFGSU 2 pour l'auxiliaire de puériculture
L'AFGSU 2 de l'auxiliaire de puériculture découle du diplôme, pas de l'employeur ni du poste occupé. L'attestation fait partie de la formation conduisant au diplôme d'État d'auxiliaire de puériculture, prévue par l'arrêté du 10 juin 2021, au sein du module 4 rattaché au bloc de compétences n°2.
Cette distinction a une conséquence pratique. Une structure qui n'est ni un établissement de santé ni un établissement médico-social ne crée pas l'obligation, mais elle ne la fait pas disparaître non plus : l'auxiliaire de puériculture reste tenue de maintenir son attestation à jour.
L'auxiliaire de puériculture est aussi appelée auxiliaire puéricultrice ou aide-puéricultrice. Ces dénominations sont couramment utilisées car l'AP accompagne et seconde une puéricultrice, une infirmière ou une équipe pluridisciplinaire médicale ou médico-sociale dans le domaine de l'enfance.
La vulnérabilité du nourrisson et du jeune enfant
Les nourrissons et les jeunes enfants sont particulièrement vulnérables : une vigilance constante est nécessaire pour détecter rapidement une situation d'urgence. Avec les enfants plus âgés, réagir efficacement est tout aussi important pour assurer une prise en charge rapide avant l'arrivée des secours.
Le rôle de l'AP avant l'arrivée de l'équipe médicale
L'auxiliaire de puériculture exerce sous la responsabilité d'un infirmier ou d'une sage-femme en maternité, et collabore au quotidien avec l'équipe pluridisciplinaire (pédiatres, infirmières, puéricultrices, médecins). Son rôle se concentre sur les soins de la vie quotidienne et le bien-être de l'enfant : elle n'intervient pas sur les actes médicaux, qui relèvent des infirmiers et des puéricultrices.
Pourtant, en cas d'urgence vitale, l'AP est souvent la première personne présente sur place. En crèche, lors d'un soin à domicile via la PMI, ou au chevet d'un enfant en service hospitalier.
C'est à ce moment que l'AFGSU 2 entre en jeu. Elle donne le cadre des gestes autorisés et utiles avant l'arrivée du médecin ou du SAMU.
L'auxiliaire de puériculture exerce dans des contextes variés, et ils ne se limitent pas aux tout-petits.
- La maternité et les services de pédiatrie.
- Les structures d'accueil des jeunes enfants.
- Les structures médico-sociales, IME et EEAP, où les jeunes accueillis peuvent avoir 15 ou 17 ans.
C'est ce dernier cas qui justifie un programme couvrant aussi bien le nourrisson que l'adolescent.
Trois apports concrets de l'AFGSU 2 dans la pratique de l'AP :
Transmettre les données pédiatriques utiles (poids, âge, comportement) au SAMU. Selon le règlement interne à chaque structure, en cas d'urgence vitale sur un enfant, l'alerte est primordiale pour la prise en charge par l'équipe médicale ou le SAMU.
Le protocole d'urgence en crèche ou en maternité, mais aussi dans le milieu du handicap avec les plus grands.
Cette formation prépare les auxiliaires de puériculture à adapter leurs gestes en fonction de l'âge de l'enfant : manœuvre Mofenson sur un bébé de 6 mois, manœuvre Heimlich sur un adolescent de 14 ans par exemple.
L'obtention de l'AFGSU 2 est obligatoire pour le diplôme d'AP et sa validité est limitée à 4 ans. Son renouvellement avant échéance l'est tout autant : pensez à vous inscrire avant la fin de validité de votre attestation en cours.
L'auxiliaire de puériculture n'est pas un soignant médical, mais elle peut sauver une vie. L'AFGSU 2 lui donne les compétences pour agir vite et bien dans la limite de ses prérogatives, en relais des infirmiers, puéricultrices et médecins.
L'AFGSU 2 en crèche, en multi-accueil et hors établissement de santé
En crèche, en micro-crèche, en halte-garderie ou en multi-accueil, l'auxiliaire de puériculture reste soumise à l'AFGSU 2 parce qu'elle est professionnelle de santé, et non parce que la structure l'impose. Le ministère chargé de la santé l'a écrit noir sur blanc.
La réponse à la question écrite n°10599 a été publiée au Journal officiel du 5 mars 2024. Le ministère y écrit que les puériculteurs et les auxiliaires de puériculture détiennent une attestation de niveau 2. Il ajoute que ces formations sont obligatoires pour tout professionnel quel que soit son lieu d'exercice.
La différence avec le reste de l'équipe d'un EAJE
La même réponse ministérielle apporte la nuance que les pages concurrentes passent sous silence. Les professionnels de la petite enfance qui ne sont pas professionnels de santé, éducateurs de jeunes enfants ou titulaires du CAP Accompagnant éducatif petite enfance par exemple, relèvent de l'AFGSU de niveau 1.
Cette AFGSU 1 n'est obligatoire que dans trois cas, énumérés par le ministère.
- Travailler au sein d'un établissement de santé.
- Travailler au sein d'une structure médico-sociale.
- Travailler auprès d'un professionnel de santé, en cabinet libéral, en maison de santé ou en centre de santé.
Une crèche ordinaire n'entre dans aucun de ces trois cas. Le reste de l'équipe n'a donc pas d'obligation d'AFGSU au titre du lieu de travail, alors que l'auxiliaire de puériculture, elle, y est tenue par sa profession.
Concrètement, dans un multi-accueil sans infirmière ni puéricultrice, l'auxiliaire de puériculture peut se retrouver seule détentrice d'une attestation de gestes et soins d'urgence en cours de validité. C'est ce déséquilibre qui motivait la question posée au ministère.
Ce que le gestionnaire de la structure doit organiser
Le décret n° 2021-1131 du 30 août 2021 a réformé le cadre des établissements d'accueil du jeune enfant. La question écrite adressée au ministère partait précisément de ce constat : seuls les cursus des professionnels de santé comprennent l'apprentissage des premiers secours, et pour les autres personnels d'EAJE, la formation relève du volontariat. La réponse ministérielle n'a pas contredit ce point.
Ce que le gestionnaire doit produire, c'est un cadre écrit.
- Un règlement de fonctionnement qui décrit la conduite à tenir en cas d'urgence.
- Des protocoles validés par le référent santé et accueil inclusif, dont celui des premiers secours.
- Une organisation nominative permettant de savoir qui, dans l'équipe présente, est formé et à jour.
Les services de PMI vérifient ces éléments lors de leurs visites. Une attestation AFGSU 2 expirée dans le dossier d'une auxiliaire de puériculture peut alors constituer un élément de vigilance sur l'organisation et la sécurité de la structure, et pas seulement une question personnelle. Aucun texte n'en fait pour autant un motif de non-conformité automatique.
Obtenir l'AFGSU 2 auxiliaire de puériculture et la renouveler
L'obtention de l'attestation AFGSU 2 est prévue durant les 22 semaines d'enseignements théoriques du DEAP. Comme son renouvellement est obligatoire tous les 4 ans avant échéance, il est généralement à prévoir durant votre troisième année d'exercice après l'obtention de votre diplôme.
Les prérequis pour entrer en formation AFGSU 2
L'AFGSU 2 ne demande aucun prérequis de diplôme ni de niveau. Elle est ouverte aux professionnels de santé inscrits à la quatrième partie du code de la santé publique et aux personnes en cours de formation dans ces filières, dont les élèves auxiliaires de puériculture.
Deux points reviennent souvent dans les questions posées aux organismes.
- Le niveau 1 n'est pas un passage obligé. L'arrêté ne subordonne pas le niveau 2 au niveau 1, et le programme du niveau 2 reprend celui du niveau 1. La preuve tient dans le cursus lui-même : les élèves auxiliaires de puériculture passent directement l'AFGSU 2 pendant leur formation, sans avoir jamais suivi le niveau 1. Des documents internes d'établissements présentent parfois les deux niveaux comme chronologiques, ce que le texte ne prévoit pas.
- La formation se déroule en présentiel. Les gestes sont évalués en situation simulée, ce qui exclut un parcours entièrement à distance.
Cursus de formation auxiliaire puéricultrice et AFGSU 2
Dans le cursus DEAP, l'AFGSU 2 est suivie tôt dans la formation pour permettre aux élèves de partir en stage avec les bons réflexes d'urgence. Elle est rattachée au Bloc de compétences n°2 : « Évaluation de l'état clinique et mise en œuvre de soins adaptés en collaboration ».
Le module qui la porte est le module 4, « Mise en œuvre de soins adaptés, évaluation et réajustement », de 154 heures. C'est le module spécifique à la filière auxiliaire de puériculture. Ce module associe l'AFGSU niveau 2 à des notions de pharmacologie et d'oxygénothérapie, sur une formation théorique de 770 heures répartie en 22 semaines.
Pour ne pas oublier la date de fin de validité de votre attestation, notez-la 6 mois avant échéance dans votre agenda professionnel. Rater le renouvellement peut entraîner des conséquences sur votre responsabilité et un coût supplémentaire (formation initiale obligatoire au lieu du recyclage).
Renouvellement de l'AFGSU 2 auxiliaire de puériculture
Le recyclage AFGSU de 7 heures est obligatoire tous les 4 ans pour actualiser ses compétences en gestes et soins d'urgence. Si vous êtes salariée, votre employeur, responsable de votre formation continue, prend en charge votre inscription et doit vous permettre de suivre votre MAC AFGSU :
- En intra-établissement, avec vos collègues, au sein de votre structure ou de l'organisme de formation.
- En inter-établissement, dans les locaux de l'organisme, avec des AP d'autres structures ou en groupe pluri-métier.
La formation est dispensée par un CESU (Centre d'Enseignement et de Soins d'Urgence) ou un organisme privé habilité CESU. L'arrêté du 30 décembre 2014, modifié par l'arrêté du 1er juillet 2019, fixe la taille des groupes à dix à douze personnes, pour la formation initiale comme pour le recyclage.
La journée de recyclage suit une répartition imposée par le même texte : trois heures et demie d'actualisation sur les gestes et soins d'urgence, puis trois heures et demie sur l'actualité scientifique et sanitaire, les urgences collectives et les situations sanitaires exceptionnelles.
Prix et organismes MAC AFGSU 2
Votre employeur a tout intérêt à s'assurer de la validité des attestations de ses salariés. Si vous ne suivez pas la journée de recyclage, vous devrez recommencer une formation initiale de 3 jours, dont le coût est généralement le double d'un recyclage AFGSU 2.
Aucun texte ne fixe le prix de l'AFGSU, qui relève librement de chaque organisme. Les tarifs relevés en septembre 2026 auprès d'organismes habilités CESU se situent autour de 200 € pour une journée de recyclage et de 400 à 500 € pour une formation initiale de 21 heures, avec des écarts selon la région et selon que la session est organisée en intra ou en inter.
En recherche d'emploi, une AFGSU 2 à jour reste un atout auprès d'un employeur. Elle compte surtout pour les remplacements, les contrats courts et les postes d'aide à la parentalité à domicile.
Pour réviser avant la session, notre quiz de positionnement AFGSU 2 reprend les repères le plus souvent oubliés entre deux recyclages : rythme des compressions, conduite devant une obstruction, conditions d'usage du défibrillateur chez l'enfant.
Une attestation périmée n'est pas pénalisée comme un retard de quelques jours. Dès le lendemain de la date d'expiration, le simple recyclage de 7 heures n'est plus possible. Il faut refaire les 21 heures de formation initiale, soit le double du coût et trois fois plus de temps.
Programmer la session 6 mois à l'avance reste le moyen le plus sûr d'éviter cette mauvaise surprise.
AFGSU 2 et diplôme d'auxiliaire de puériculture par la VAE
Depuis le 1er janvier 2024, l'attestation AFGSU 2 est de nouveau exigée des candidats au diplôme d'État d'auxiliaire de puériculture par la validation des acquis de l'expérience. Une dérogation avait suspendu cette exigence pendant un peu plus d'un an.
Le mécanisme est précis et vaut d'être lu dans le texte. L'arrêté du 28 octobre 2022 a inséré un article 8 bis dans l'arrêté du 10 juin 2021, rédigé ainsi :
« Jusqu'au 31 décembre 2023, l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence de niveau II n'est pas requise pour les candidats au diplôme d'État par la voie de la validation des acquis de l'expérience. »
La dérogation était donc bornée dans le temps, et elle est arrivée à son terme. Aucun texte ne l'a prolongée.
Plusieurs sites d'accompagnement à la VAE publient encore, dans des articles datés de 2022 et 2023, que les candidats au DEAS et au DEAP sont dispensés de produire l'attestation. Cette phrase était exacte à sa parution, elle ne l'est plus depuis le 1er janvier 2024.
Le repère à vérifier est la date de l'article, pas son classement dans les résultats de recherche. En cas de doute, l'article 8 bis de l'arrêté du 10 juin 2021 porte la date butoir en toutes lettres.
Les deux diplômes visés par la dérogation
L'arrêté du 28 octobre 2022 ne concernait que deux diplômes, nommés dans son intitulé : le diplôme d'État d'aide-soignant et le diplôme d'État d'auxiliaire de puériculture. Les autres diplômes accessibles par la VAE n'ont jamais été couverts par cette suspension.
Le même texte portait une seconde mesure transitoire, souvent confondue avec la première : jusqu'au 31 décembre 2023 également, certains membres du jury d'attribution du diplôme pouvaient être des professionnels retraités.
Le moment où l'attestation est réclamée
L'AFGSU 2 n'est pas une condition d'entrée dans le parcours VAE. Elle est réclamée au moment de la complétude du dossier, pour la délivrance du diplôme après le passage devant le jury.
La conséquence est mécanique. Un candidat qui valide ses blocs de compétences mais ne produit pas d'attestation voit la remise de son diplôme suspendue, sans que son résultat devant le jury soit remis en cause.
Le détail du calendrier et des pièces figure dans notre guide sur la place de l'AFGSU 2 dans un parcours VAE.
Une attestation obtenue pendant la période de dérogation reste soumise à la règle commune : elle vaut 4 ans à compter de la session suivie. Un candidat formé en 2022 pour anticiper la fin de la suspension arrive donc à échéance courant 2026.
Qui paie l'AFGSU 2 selon votre statut
Le financement de l'AFGSU 2 ne dépend pas du niveau de la formation mais du statut de la personne qui la suit. Premier point à connaître avant toute démarche : l'AFGSU 2 n'est pas mobilisable sur le compte personnel de formation, faute d'être enregistrée au RNCP ou au répertoire spécifique de France compétences.
| Statut | Qui finance en pratique | Le point à anticiper |
|---|---|---|
| Élève en IFAP | Inclus dans le coût de la formation au DEAP | Noter la date de la session, c'est elle qui fait courir les 4 ans |
| Salariée du privé | Plan de développement des compétences de l'employeur, via l'OPCO de la branche | Demander l'inscription au moins un trimestre avant l'échéance |
| Agent titulaire de la FPH | Plan de formation de l'établissement, souvent via l'ANFH | Sessions intra programmées par le service formation, places limitées |
| Contractuelle de la FPH | Même plan de formation que les titulaires, le décret vise les agents | Un CDD qui se termine avant la session fait perdre la place, demander tôt |
| Intérimaire ou vacataire | Agence d'intérim ou financement personnel | L'attestation est vérifiée avant chaque mission, la rupture de validité bloque |
| Demandeuse d'emploi | Aide individuelle à la formation de France Travail, sur devis | Le devis doit être validé avant le début de la session |
| Candidate en VAE | Financement du parcours d'accompagnement, ou reste à charge | Programmer la session dès le démarrage du parcours, pas après le jury |
| Aide-puéricultrice indépendante | Financement personnel | Souvent demandée au dossier d'agrément, à vérifier auprès du service instructeur |
Le cas de la contractuelle de la fonction publique hospitalière mérite une précision, car il est presque toujours oublié.
Le décret du 21 août 2008 sur la formation professionnelle dans la FPH vise les agents de l'établissement. Il ne distingue la qualité de fonctionnaire que pour la position administrative pendant la formation. L'accès au plan de formation n'est donc pas réservé aux titulaires.
Ce qu'une attestation périmée bloque réellement
Une AFGSU 2 expirée ne retire ni le diplôme d'État d'auxiliaire de puériculture, ni le droit d'exercer la profession. Le diplôme est acquis définitivement, l'attestation ne l'est pas. Confondre les deux est l'erreur la plus répandue sur ce sujet.
Ce qui change, c'est tout ce qui suppose la production d'une attestation en cours de validité.
Ce qui est effectivement bloqué
- Le recyclage de 7 heures : passé l'échéance, seule la formation initiale de 21 heures rouvre le droit à une attestation.
- La délivrance du diplôme en fin de parcours VAE, puisque l'attestation fait partie des pièces du dossier.
- Les missions d'intérim, l'attestation étant vérifiée avant chaque contrat.
- Un dossier d'agrément à domicile auprès de la PMI ou de la préfecture, quand l'attestation y figure.
Ce qui ne l'est pas
Le droit d'exercer la profession tient au diplôme, pas à une attestation perpétuellement valide. Le diplôme n'est donc ni retiré ni suspendu, et un employeur ne peut pas transformer seul une attestation expirée en motif de rupture immédiate. La voie habituelle est l'inscription à une session, à la charge de l'employeur quand la personne est salariée ou agent.
La distinction à garder en tête tient en trois niveaux. La validité de l'attestation, qui se perd à l'échéance. Les conditions posées par un employeur ou par un donneur d'ordre, qui relèvent du contrat. Et le droit d'exercer, qui relève du diplôme.
En revanche, une structure d'accueil qui laisse expirer les attestations de son équipe soignante s'expose lors des contrôles de conformité, et la responsabilité se discute différemment si un accident survient pendant cette période.
Les 4 ans courent de date à date, à partir de la dernière session suivie, initiale ou recyclage. Une attestation délivrée le 12 mars 2026 expire le 12 mars 2030, sans tolérance de quelques jours.
Chaque recyclage remet le compteur à zéro pour 4 nouvelles années et donne une attestation identique à celle de la formation initiale.
Le contenu de l'AFGSU 2 : urgences vitales et repères pédiatriques
Dans le cadre du DEAP, la formation aux gestes et soins d'urgence s'appuie sur des mises en situation concrètes. Elle prépare à réagir face aux urgences vitales chez le nourrisson et l'enfant, dont la prise en charge diffère de celle de l'adulte. L'évaluation des cas pratiques permet l'obtention de l'AFGSU 2.
L'usage de l'AFGSU 2 en crèche et en halte-garderie
À la crèche ou à la halte-garderie, l'enjeu pour l'auxiliaire de puériculture est de repérer rapidement une situation critique et d'appliquer les bons gestes, adaptés à l'âge de l'enfant, avant l'arrivée des secours.
Le C-A-B et les priorités en urgences vitales
L'acronyme ABC est devenu CAB (Compressions, Airway, Breathing) chez l'adulte pour mettre l'accent sur l'importance vitale des compressions thoraciques immédiates.
Particularité pédiatrique : nourrisson et enfant. Pour un enfant, l'arrêt est le plus souvent d'origine respiratoire (étouffement, noyade). Lors des sessions AFGSU 2 petite enfance, les intervenants insistent sur la nécessité de privilégier l'apport d'oxygène.
Il ne s'agit pas d'une doctrine opposée à celle de l'adulte, mais d'une séquence adaptée : cinq insufflations initiales, puis les compressions sans attendre. Le rythme est de 15 compressions pour 2 insufflations pour les professionnels formés à la réanimation pédiatrique, et de 30 pour 2 pour les autres sauveteurs. Les trois lettres ci-dessous servent de repère mémoriel en formation.
Tableau comparatif adulte / nourrisson / enfant
Les priorités d'action changent avec l'âge de la victime, et c'est le point de bascule le plus travaillé en session pédiatrique.
| Geste | Adulte | Enfant (plus de 1 an) | Nourrisson (moins de 1 an) |
|---|---|---|---|
| Priorité initiale | C-A-B (compressions immédiates) | B-C-A (5 insufflations puis RCP) | B-C-A (5 insufflations puis RCP) |
| Compressions thoraciques | 2 mains, 5 à 6 cm, sans dépasser 6 cm à tout âge | 1 ou 2 mains selon morphologie, 1/3 du thorax | Deux pouces, thorax encerclé, 1/3 du thorax |
| Voies aériennes | Bascule franche de la tête | Bascule prudente | Position neutre (ne pas hyperextendre) |
| Désobstruction | Heimlich (compressions abdominales) | Heimlich adaptée + claques dorsales | Mofenson (claques dorsales + compressions thoraciques) |
| DAE | Électrodes adultes | Mode pédiatrique sous 25 kg si disponible, sinon mode adulte | Mode pédiatrique si disponible, sinon mode adulte |
Les recommandations internationales de réanimation ont été révisées fin 2025. Pour le nourrisson, la technique des deux doigts sur le sternum a été abandonnée : le European Resuscitation Council et l'American Heart Association recommandent désormais les deux pouces avec le thorax encerclé, y compris pour un sauveteur seul, parce que cette technique atteint mieux la profondeur requise. Le talon d'une main reste l'alternative quand le thorax ne peut pas être encerclé.
Deux autres points ont bougé : le défibrillateur peut être utilisé à tout âge, et le mode pédiatrique s'applique en dessous de 25 kg, soit environ 8 ans. Les contenus des sessions s'alignent progressivement. Si votre attestation date d'avant 2026, posez la question à l'organisme au moment de l'inscription.
Protocoles d'intervention selon la situation
L'objectif de l'AFGSU 2 petite enfance n'est pas de remplacer l'équipe médicale mais de permettre à l'auxiliaire de puériculture d'identifier rapidement l'urgence, de sécuriser l'enfant et d'appliquer les premiers gestes adaptés en attendant les infirmiers, médecins ou secours.
L'arrêt cardio-respiratoire (ACR)
En cas d'urgence vitale, la première étape consiste à reconnaître un arrêt cardio-respiratoire ou une respiration anormale. Une détresse cardio-respiratoire évolue vite chez l'enfant.
- Reconnaissance : absence de réaction, respiration anormale, saccadée ou absente (gasps).
- RCP : débuter par les 5 insufflations initiales (spécificité pédiatrique).
- DAE : utiliser impérativement des électrodes pédiatriques ou un réducteur d'énergie.
L'obstruction des voies aériennes (étouffement)
Une autre situation critique fréquente en petite enfance. La conduite à tenir dépend de l'âge de l'enfant.
- De 0 à 1 an : manœuvre de Mofenson (claques dorsales et compressions thoraciques).
- Plus de 1 an : manœuvre de Heimlich adaptée.
Les urgences potentielles (malaises et pathologies)
Toutes les urgences ne prennent pas la forme d'un arrêt brutal. Certains signes discrets doivent alerter l'auxiliaire de puériculture.
- Malaise grave du nourrisson : pâleur, hypotonie, cyanose.
- Détresse respiratoire : tirage, geignement expiratoire, battement des ailes du nez.
- Convulsions fébriles : gestion de la crise et protection de l'enfant.
- Déshydratation aiguë : signes d'alerte chez le petit enfant.
Les urgences traumatiques
Chutes, brûlures et plaies font partie du quotidien en structure petite enfance. Même apparemment banales, ces situations exigent une évaluation attentive et rapide.
- Traumatismes crâniens : surveillance après une chute (vomissements, somnolence).
- Brûlures : évaluation de la surface (règle des 9 adaptée à l'enfant) et premiers soins.
- Plaies et hémorragies : points de compression et pansements compressifs sur de petits membres.
Cas pratiques en situation collective et NRBC-E
L'AP doit savoir s'adapter aux situations collectives ou exceptionnelles. En cas d'alerte, de confinement ou d'évacuation, l'enjeu est de protéger un groupe d'enfants tout en gardant une organisation claire et rassurante.
- Plan Particulier de Mise en Sûreté (PPMS) : confinement et évacuation des jeunes enfants.
- Alerte et protection : spécificités de la prise en charge d'un groupe d'enfants en mode dégradé.
NRBC-E désigne les situations graves impliquant un dégagement de matière nucléaire ou radioactive, une attaque biologique (virus, bactéries, toxines), une attaque chimique (gaz, substances toxiques) ou un explosif. Ces formations spécialisées portent le nom officiel d'AFGSU SSE (Situations Sanitaires Exceptionnelles), parfois appelées « AFGSU 3 » par abus de langage.
Communiquer avec les parents et l'équipe médicale
Après avoir géré l'urgence avec l'enfant, l'auxiliaire de puériculture doit transmettre les informations aux professionnels (équipe médicale interne ou SAMU) et expliquer la situation aux parents. La formation AFGSU 2 formalise cet aspect : au-delà de l'apprentissage des gestes, elle apprend à donner l'alerte avec un langage clair et rassurant.
L'alerte à l'équipe médicale
Savoir donner l'alerte permet une prise en charge rapide et efficace. Un maximum d'informations doit être transmis avec un langage commun :
- En interne : médecins, infirmiers, brancardiers selon le protocole en place dans l'établissement.
- Avec le SAMU : si l'incident survient en structure petite enfance, l'AP communique les éléments nécessaires (circonstances, taille, poids, comportement de l'enfant) dans un langage précis et sans dramatiser.
La communication aux parents
La communication avec les parents reste délicate, surtout après un événement grave survenu à leur enfant. Le contenu du DEAP aborde déjà le soutien à la parentalité, mais l'AFGSU 2 renforce la dimension relationnelle en situation d'urgence.
Pendant la formation initiale et surtout lors du recyclage tous les 4 ans, les sessions AFGSU 2 offrent un espace privilégié pour revenir sur les paroles et le comportement à adopter dans les moments difficiles, libérer la parole des professionnels sur leurs expériences et leurs émotions, et mettre à jour les pratiques.
Exemples de points abordés en AFGSU 2 communication
Pour être à jour de votre AFGSU auxiliaire-puéricultrice, anticipez votre inscription auprès du service formation de votre structure ou directement auprès d'un organisme habilité.
La communication avec les parents fait partie intégrante du recyclage AFGSU 2. Au-delà de la révision technique des gestes, la journée de formation est aussi un temps d'échange entre professionnels pour partager les expériences vécues et adapter ses pratiques. Cet espace compte d'autant plus auprès d'enfants malades ou de familles fragilisées.
L'exercice indépendant de l'aide-puéricultrice
Le métier d'AP évolue et les familles recherchent de plus en plus des professionnels certifiés capables de s'occuper de leurs enfants, en particulier des plus petits.
L'AP n'est pas une profession de santé conventionnée. À ce titre, elle ne peut ni bénéficier d'un statut d'indépendant comme un infirmier ou une puéricultrice, ni facturer d'actes de soins à la Sécurité sociale. Elle peut toutefois proposer ses services dans le cadre d'un agrément Service à la Personne (SAP).
L'agrément exigé pour garder des enfants de moins de 3 ans
Garder à domicile des enfants de moins de 3 ans est une activité de service à la personne soumise à agrément. Deux régimes se ressemblent et sont souvent confondus.
- L'agrément service à la personne concerne l'intervention au domicile des parents. Il est délivré par le préfet de département, par l'intermédiaire de la DDETS, sur la base du cahier des charges fixé par l'arrêté du 24 novembre 2023.
- L'agrément d'assistant maternel concerne l'accueil chez soi. Il relève du président du conseil départemental, via les services de PMI, et correspond à un autre métier que celui d'auxiliaire de puériculture.
Le cahier des charges de l'agrément service à la personne porte sur la qualification des intervenants et l'organisation du service. Il ne nomme pas l'AFGSU. En revanche, une attestation à jour documente la qualification et rassure les familles, et certains départements ou réseaux mandataires la demandent au dossier. Vérifiez ce point auprès du service instructeur plutôt que de le supposer acquis.
L'AP peut alors être déclarée comme intervenante à domicile ou accompagnante périnatale, par exemple en micro-entrepreneur, et exercer comme employée à domicile. Son diplôme reste son principal atout : il permet d'accompagner les parents dans des situations parfois douloureuses, sans réaliser d'actes médicaux.
Le terme employé est alors plutôt celui d'aide-puéricultrice indépendante. Celui d'auxiliaire de puériculture reste attaché au métier exercé en structure petite enfance.
Les principaux rôles de l'AP indépendante
Épuisement parental ou travail décalé.
Allaitement, sommeil du nourrisson, bain enveloppé.
Prématurés, sorties de maternité rapides, suivi post-hospitalisation.
Massage bébé, portage physiologique, initiation aux premiers secours (souvent un pont avec l'AFGSU).
Pour des enfants de plus de 3 ans, le cadre réglementaire est plus souple, intégré au service à la personne classique. L'expertise d'une personne diplômée du DEAP avec une AFGSU 2 à jour reste une garantie de sécurité élevée et appréciée des employeurs (SAP ou parents directement).
Dans tous ces contextes, le maintien des compétences via l'AFGSU 2 reste nécessaire pour garantir la sécurité des enfants, rassurer les familles et obtenir un agrément.
AFGSU 2 et perspective d'évolution vers le métier d'infirmier
Les auxiliaires de puériculture peuvent envisager une évolution professionnelle vers le métier d'infirmier. Pour cela, vous devez passer par la formation professionnelle continue (FPC), qui permet d'entrer à l'IFSI (Institut de Formation en Soins Infirmiers) sans baccalauréat, à condition de justifier d'un DEAP et de trois ans d'activité à temps plein.
L'accès à l'IFSI se fait par un examen d'admission FPC :
- Un entretien oral.
- Deux épreuves écrites (culture générale et mathématiques).
Une fois admise, l'AP suit les trois années de formation pour obtenir le Diplôme d'État d'Infirmier (DEI). Certaines dispenses peuvent être accordées, à la discrétion de l'IFSI.
L'AFGSU 2 de l'infirmier reste ensuite obligatoire tout au long de la carrière. Pour l'AP, l'attestation à jour est déjà un élément important du dossier de candidature FPC, même si elle ne constitue pas à elle seule une passerelle automatique vers l'IFSI. Elle reste la preuve d'une maîtrise des gestes d'urgence et d'une bonne solidité professionnelle.
La situation des aides-soignants est différente. L'article 7 bis de l'arrêté du 31 juillet 2009, créé par l'arrêté du 3 juillet 2023, leur ouvre un parcours spécifique de trois mois donnant accès directement à la deuxième année de formation d'infirmier.
Ce texte pose quatre conditions cumulatives.
- Trois ans d'exercice à temps plein comme aide-soignant sur les cinq dernières années.
- Une sélection par la voie de la formation professionnelle continue.
- Le volontariat de l'agent, retenu par son employeur à cette fin.
- Le paiement des droits d'inscription auprès de l'établissement d'affectation.
L'AFGSU 2 ne figure pas parmi ces conditions, contrairement à ce qu'écrivent plusieurs sites.
Les auxiliaires de puériculture ne sont pas visées par l'article 7 bis, qui nomme les seuls aides-soignants.
L'article 14 de l'arrêté du 10 juin 2021 liste neuf titres et diplômes ouvrant droit à des équivalences ou des allégements vers le DEAP.
- Diplôme d'État d'aide-soignant.
- Diplôme d'assistant de régulation médicale.
- Diplôme d'État d'ambulancier.
- Baccalauréats professionnels SAPAT et ASSP.
- Diplômes et certificats visés aux articles D. 451-88 et D. 451-92 du code de l'action sociale et des familles.
- Titres professionnels d'assistant de vie aux familles et d'agent de service médico-social.
- CAP Accompagnant éducatif petite enfance.
Les diplômes de sage-femme et de puéricultrice ne figurent pas dans cette liste. Une reconversion depuis ces professions passe donc par le parcours de droit commun.
Fiche technique de l'AFGSU 2 auxiliaire de puériculture
- Texte de référence
- Arrêté du 30 décembre 2014 modifié par l'arrêté du 1er juillet 2019, pour l'attestation. Arrêté du 10 juin 2021, module 4, pour son intégration au DEAP.
- Durée initiale
- 21 heures, soit 3 jours en présentiel, en groupe de dix à douze personnes.
- Renouvellement
- 7 heures avant l'échéance, réparties en 3 h 30 sur les gestes et soins d'urgence et 3 h 30 sur l'actualité scientifique, sanitaire et les situations exceptionnelles.
- Validité
- 4 ans de date à date, à compter de la dernière session suivie, initiale ou recyclage.
- Organisme habilité
- CESU, ou organisme privé habilité par un CESU.
- Contenu
- Programme commun à tous les soignants, avec mises en situation adaptées au nouveau-né, à l'enfant et à l'adolescent selon l'âge de la victime.
- Lieux d'exercice concernés
- Maternité, service de pédiatrie, PMI, crèche, micro-crèche, halte-garderie, multi-accueil, pouponnière, IME et EEAP.
- Financement
- Employeur, OPCO, ANFH ou aide individuelle à la formation. Non mobilisable sur le compte personnel de formation.
- Cas de la VAE
- Attestation exigée pour la délivrance du DEAP depuis le 1er janvier 2024, la dérogation ayant pris fin au 31 décembre 2023.
FAQ AFGSU auxiliaire puéricultrice
L'AFGSU 2 est-elle obligatoire pour travailler en crèche ?
Oui. Le diplôme d'État d'Auxiliaire de Puériculture (DEAP) ne peut être délivré sans l'attestation AFGSU 2, et l'obligation suit ensuite la professionnelle, pas la structure. Le ministère chargé de la santé l'a précisé dans sa réponse à la question écrite n°10599, publiée au Journal officiel du 5 mars 2024 : les auxiliaires de puériculture détiennent une attestation de niveau 2 et ces formations sont obligatoires pour tout professionnel quel que soit son lieu d'exercice. Chaque structure d'accueil reste vigilante sur la validité des AFGSU de ses employés au moment de l'embauche et tout au long de la carrière.
Quelle est la différence entre l'AFGSU 1 et l'AFGSU 2 ?
La différence tient au public et à la profondeur du programme. L'AFGSU 1 s'adresse aux personnels non soignants exerçant dans un établissement de santé ou une structure médico-sociale. L'AFGSU 2 s'adresse aux professionnels de santé inscrits à la quatrième partie du code de la santé publique, dont les auxiliaires de puériculture. Elle dure 21 heures contre 14 heures pour le niveau 1. Le programme du niveau 2 reprend celui du niveau 1 et y ajoute la prise en charge en équipe, l'usage du matériel d'urgence et le guidage à distance des gestes dans l'attente de l'équipe médicale. La durée du niveau 1 est passée de 12 à 14 heures avec l'arrêté du 1er juillet 2019, ce qui explique les deux chiffres encore en circulation.
Qui est concerné par l'AFGSU 2 ?
Les professionnels de santé inscrits à la quatrième partie du code de la santé publique et les personnes en cours de formation dans ces filières. Cela couvre notamment les auxiliaires de puériculture, les aides-soignants, les infirmiers, les sages-femmes, les puéricultrices, les masseurs-kinésithérapeutes, les pharmaciens, les chirurgiens-dentistes et les manipulateurs en électroradiologie. Pour l'auxiliaire de puériculture, l'attestation est intégrée à la formation conduisant au diplôme d'État, elle n'est donc pas à passer séparément avant l'entrée en institut.
Quel module valide l'AFGSU 2 dans la formation d'auxiliaire de puériculture ?
Le module 4 du référentiel de formation, « Mise en œuvre de soins adaptés, évaluation et réajustement », d'une durée de 154 heures. Ce module relève du bloc de compétences n°2, « Évaluation de l'état clinique et mise en œuvre de soins adaptés en collaboration ». Il associe l'AFGSU de niveau 2 à des notions de pharmacologie et d'oxygénothérapie. La formation théorique du diplôme d'État représente 770 heures, soit 22 semaines, complétées par 770 heures en milieu professionnel.
Comment se déroule la formation AFGSU 2 ?
En présentiel, sur 21 heures réparties en trois jours, par groupe de dix à douze personnes, sous la responsabilité d'un CESU ou d'un organisme habilité par un CESU. La validation repose sur la présence tout au long de la formation et sur la vérification des gestes et des comportements adaptés face à une situation d'urgence simulée. Il n'y a pas d'examen écrit ni de note. La journée de recyclage suit le même principe, sur 7 heures partagées entre 3 h 30 de pratique et 3 h 30 d'actualisation des connaissances.
Quelle est la différence entre le PSC1 et l'AFGSU 2 ?
Le PSC (ex PSC1) est une formation grand public. L'AFGSU 2 est une formation professionnelle destinée aux personnels de santé et médico-sociaux, inscrits à la quatrième partie du code de la santé publique. Elle inclut l'utilisation de matériel médical (chariot d'urgence, oxygène, tensiomètre) et des protocoles spécifiques aux établissements de soins ou d'accueil. Elle couvre aussi la participation à la réponse à une urgence collective ou à une situation sanitaire exceptionnelle. Un PSC en cours de validité ne dispense donc pas de l'AFGSU 2.
Une aide-puéricultrice indépendante doit-elle financer son recyclage ?
Oui. Si vous utilisez votre DEAP pour travailler comme aide à domicile indépendante, le maintien de vos compétences est sous votre responsabilité. C'est aussi un argument de réassurance pour les familles. Pour garder des enfants de moins de 3 ans à domicile, l'activité relève de l'agrément service à la personne délivré par le préfet : son cahier des charges ne nomme pas l'AFGSU, mais l'attestation documente la qualification et certains services instructeurs la demandent au dossier. Aucun tarif n'est fixé par arrêté : les prix relevés en septembre 2026 se situent autour de 200 euros pour une journée de recyclage et de 400 à 500 euros pour une formation initiale de 21 heures. L'AFGSU 2 n'étant enregistrée ni au RNCP ni au répertoire spécifique, elle ne peut pas être payée avec le compte personnel de formation.
Pourquoi la manœuvre de Heimlich ne s'applique-t-elle pas au nourrisson ?
Chez le nourrisson de moins de 1 an, la manœuvre de Heimlich est dangereuse pour les organes abdominaux encore fragiles, le foie et la rate étant peu protégés par la cage thoracique. La manœuvre de Mofenson est utilisée à la place : cinq claques dorsales entre les omoplates, enfant à plat ventre sur l'avant-bras et tête plus basse que le corps, puis cinq compressions thoraciques avec deux doigts si l'obstruction persiste. Au-delà de 1 an, la manœuvre de Heimlich devient possible, adaptée à la taille de l'enfant.
Le recyclage MAC dure-t-il aussi longtemps que la formation initiale ?
Non. La formation initiale dure 21 heures (3 jours) tandis que le recyclage, appelé maintien des acquis et compétences ou MAC, se déroule sur une seule journée de 7 heures. Il permet de réviser les gestes et d'intégrer les dernières mises à jour des recommandations scientifiques. L'arrêté du 30 décembre 2014 modifié en 2019 fixe sa composition : trois heures et demie d'ateliers pratiques sur les gestes et soins d'urgence, puis trois heures et demie sur l'actualité scientifique et sanitaire, les urgences collectives et les situations sanitaires exceptionnelles. L'attestation délivrée à l'issue est identique à celle de la formation initiale et vaut 4 ans.
Que se passe-t-il quand l'attestation AFGSU est périmée depuis plusieurs semaines ?
Si le délai des 4 ans est dépassé, vous perdez le bénéfice de votre attestation. Vous devrez repasser la formation complète (21 heures) au lieu du simple recyclage (7 heures). Le délai se compte de date à date, sans tolérance : une attestation du 12 mars 2026 expire le 12 mars 2030. Le diplôme d'État d'auxiliaire de puériculture, lui, reste acquis et n'est pas retiré. Ce qui se bloque, ce sont les situations où une attestation valide doit être produite : missions d'intérim, délivrance d'un diplôme obtenu par la VAE, dossier d'agrément à domicile, contrôle de conformité d'une structure d'accueil.
Le DEAP et l'AFGSU 2 permettent-ils d'entrer directement en 2e année d'IFSI ?
Non, pas directement. L'AFGSU 2 et le diplôme d'auxiliaire de puériculture ne constituent pas une voie d'accès automatique à l'IFSI. L'évolution vers le métier d'infirmier passe par la formation professionnelle continue, avec un examen d'admission, puis par les trois années de formation. Le parcours spécifique d'accès direct en deuxième année, créé par l'arrêté du 3 juillet 2023, vise les seuls aides-soignants justifiant de trois ans d'exercice à temps plein sur les cinq dernières années, sélectionnés par la voie de la formation professionnelle continue et retenus par leur employeur.
L'AFGSU 2 est-elle obligatoire pour une VAE d'auxiliaire de puériculture ?
Oui, depuis le 1er janvier 2024. L'arrêté du 28 octobre 2022 avait inséré un article 8 bis dans l'arrêté du 10 juin 2021, disposant que jusqu'au 31 décembre 2023, l'attestation de niveau II n'était pas requise pour les candidats au diplôme d'État par la voie de la validation des acquis de l'expérience. Cette dérogation a pris fin et aucun texte ne l'a prolongée. L'attestation est réclamée au moment de la complétude du dossier, pour la délivrance du diplôme après le jury, et non à l'entrée dans le parcours.
L'AFGSU 2 est-elle finançable avec le CPF ?
Non. Le compte personnel de formation ne finance que les formations enregistrées au répertoire national des certifications professionnelles ou au répertoire spécifique de France compétences. L'AFGSU 2 ne figure dans aucun des deux, parce qu'elle est une attestation réglementaire et non une certification professionnelle. Trois voies de financement prennent le relais : le plan de développement des compétences de l'employeur, via l'OPCO de la branche, le plan de formation de l'établissement dans la fonction publique hospitalière, et l'aide individuelle à la formation de France Travail, sur devis, pour une personne sans emploi.
Faut-il des prérequis pour s'inscrire à l'AFGSU 2 ?
Aucun prérequis de diplôme ni de niveau scolaire n'est exigé. Il faut relever des professions de santé inscrites à la quatrième partie du code de la santé publique, ou être en cours de formation dans l'une de ces filières. L'AFGSU de niveau 1 n'est pas un passage obligé avant le niveau 2 : le programme du niveau 2 reprend intégralement celui du niveau 1. La seule contrainte de forme tient au présentiel, imposé par l'évaluation des gestes en situation simulée.
L'AFGSU 2 selon votre profession de santé
L'attestation de niveau 2 est exigée pour la plupart des professions de santé inscrites au Code de la santé publique. Le tronc commun reste identique, mais les mises en situation et les priorités d'intervention varient selon le métier et le lieu d'exercice. Si vous accompagnez un collègue, préparez une reconversion ou cherchez à comprendre une autre profession, voici les guides AFGSU 2 par métier :
Les textes à consulter
- Arrêté du 30 décembre 2014 relatif à l'AFGSU, texte consolidé sur Légifrance : durées, tailles de groupe et validité des deux niveaux.
- Arrêté du 1er juillet 2019 modifiant l'arrêté du 30 décembre 2014 : passage du recyclage à 7 heures et ajout des situations sanitaires exceptionnelles.
- Annexe III du référentiel de formation du DEAP : contenu des dix modules, dont le module 4 qui porte l'AFGSU 2.
- Fiche du ministère de la Santé sur la formation au métier d'auxiliaire de puériculture.
Données vérifiées en source primaire le 18 septembre 2026. Les situations décrites dans les encadrés sont des parcours reconstitués à partir des textes cités, pas des témoignages.
