Le personnel de santé est soumis à des situations génératrices de stress. En effet, les métiers du soin aux personnes exigent des ressources émotionnelles importantes.
Dans les établissements hospitaliers, la réduction du stress du personnel est un objectif permanent. Les enjeux sont divers : la santé au travail, la diminution du turn-over du personnel et la prévention de l’épuisement professionnel (burn-out).
La formation MBSR, c’est-à-dire la réduction du stress basé sur la méditation de pleine conscience est une démarche pouvant aider les professionnels de santé en situation de stress.
Dans ce guide, vous découvrirez :
- La définition du programme MBSR et ses fondements issus de la pleine conscience (mindfulness).
- Les bienfaits de la méthode pour le personnel soignant : régulation émotionnelle, prévention du burn-out, qualité relationnelle…
- Les modalités de formation MBSR : en présentiel, à distance, formats certifiants, éligibles CPF ou DPC.
- Comment devenir instructeur MBSR : parcours, organismes agréés, conditions d'accès et débouchés.
MBSR : réduire stress, anxiété et épuisement grâce à la pleine conscience
MBSR est l’acronyme de Mindfullness Based Stress Reduction ou "réduction du stress basée sur la pleine conscience en français". La MBSR se définit comme l’utilisation de la pleine conscience pour réduire le stress.
La pleine conscience (on anglais, minfullness) a été développée en 1979 par Jon Kabat-Zinn, professeur de médecine à la faculté de Boston, aux États-Unis. Elle a été popularisée en France par Christophe André, notamment.
Le programme MBSR est un enseignement de plusieurs pratiques sur une durée de 8 semaines : le yoga, la méditation assise ou marchée, le scan corporel… Au départ, l’objectif était de soulager les patients atteints de souffrances chroniques. La méthode MBSR s’est imposée dans de nombreux pays comme une approche structurée et scientifiquement validée pour mieux vivre le stress, améliorer la concentration et favoriser l’équilibre émotionnel.
Ce programme MBSR a ensuite été introduit dans les établissements hospitaliers. De nombreuses études scientifiques ont étudié ses effets et ont prouvé ses bienfaits : amélioration de la santé mentale, empathie, bien-être, accomplissement professionnel, satisfaction, réduction du stress, de l’anxiété, de l’épuisement émotionnel…
Vidéo de Santé Publique France : Journée du 26 juin 2019 organisée par le ministère des Solidarités et de la santé et Santé publique France. Interventions basées sur la pleine conscience, sciences, santé et société : lever les doutes, ouvrir des perspectives.
Des chercheurs ont prouvé que le programme MBSR est plus efficace qu’un cours de gestion du stress pour le personnel hospitalier en situation de détresse psychologique.
Consulter l’étude sur le site de la NLM (Médical Library of Medicine).
Détails du programme MBSR
Le programme MBSR se base sur la méditation de pleine conscience pour apprendre aux patients à prendre soin d’eux-même, en prenant conscience de ce qui les entoure pour repenser leur relation à la souffrance, au stress et à l’anxiété.
L’enseignement est basé sur la méditation, la découverte de soi-même et le dialogue. Cela consiste en des exercices corporels, de la méditation assise, de la marche en pleine conscience.
Voir notre PDF complet sur le programme MBSR
À qui est destinée la formation MBSR ?
Elle séduit aujourd’hui un nombre croissant de soignants, de psychologues, de kinésithérapeutes ou encore d’infirmiers souhaitant intégrer la pleine conscience dans leur quotidien professionnel.
- Dans le secteur médical, le programme MBSR s’adresse aux personnes subissant un stress face à des soins. Est concerné tout membre du personnel paramédical, social et éducatif.
- Il se développe aujourd’hui plus largement auprès du grand public en s’adressant aussi au secteur des entreprises dans le but de réduire le stress généré par le travail et plus généralement la vie professionnelle.
Le programme MBSR concerne les personnes en situation de stress. Il peut s’agir :
- De soignants en situation de stress ou d’anxiété dans le cadre de leur exercice professionnel
- De soignants souhaitant aider des patients souffrant de stress important notamment dans le cadre de douleurs chroniques
- De professionnels de santé souhaitant se former pour devenir instructeur MBSR
Quels sont les objectifs ?
- Connaître les principes psychologiques et neurologie de l’état de méditation de pleine conscience
- Acquérir des connaissances liées à la psychologie concernant le stress, le travail, la santé…
- Maîtriser le protocole de la méthode MBSR et l’adapter à des situations de prévention et de soins
Cette formation au programme MBSR est liée à la prévention des risques psychosociaux (RPS) et à la gestion du stress. En cela, ce type de formation a pour d’améliorer la qualité de vie au travail dans le secteur de la santé.
Pratique, déroulé et durée des séances de formation
La pratique MBSR se base sur les mêmes principes que la méditation : prendre soin de soi et travailler sur la perception et la relation avec la douleur, le stress ou encore l’anxiété. L’apprentissage se fait par le biais d’exercices corporels, de la méditation, de la marche en peine conscience… Les interactions font aussi partie du programme. Un instructeur guide les élèves à chaque pas.
Les séances s’organisent généralement sur 8 semaines à raison d’une séance de 2 h 30 par semaine. L’idée est de mettre en place une pratique régulière quotidienne par les participants.
Les diplômes universitaires et formations sur la méditation en pleine conscience destinés à réduire le stress dans le domaine de la santé en tant que thérapie complémentaire, sont généralement organisées sur deux années (entre 150 et 200 heures d’enseignement).
- Introduction à la pleine conscience
- Historique
- Éléments théoriques sur la pleine conscience, le stress et la psychologie du travail
- Cursus de 8 semaines sur la méthode MBSR
- La pleine conscience et les applications dans la prise en charge
Les 8 semaines de programme MBSR
- Semaine 1 : Comprendre les ressources présentes chez tout être humain, le scan corporel, l’exercice du grain de raisin
- Semaine 2 : Prendre conscience des conditionnements qui influencent les émotions et les pensées, la méditation basée sur la respiration…
- Semaine 3 : La méditation du souffle, exercices corporels de souplesse, yoga…
- Semaine 4 : Les sources de stress, la méditation en marchant, le silence, faire taire le mental…
- Semaine 5 : Savoir modifier nos schémas de pensée, la résilience…
- Semaine 6 : La gestion du stress, la pleine conscience, la méditation assise, la gestion des événements négatifs
- Semaine 7 : L’action en dehors des émotions, la méditation de la montagne et de la compassion…
- Semaine 8 : L’élaboration d’un programme
Formation initiale ou continue
Il existe plusieurs manières de se former au MBSR :
- En formation initiale pour les nouveaux professionnels de santé, notamment par le biais de diplômes universitaires (DU) en méditation et santé, par exemple :
- DU Méditation et santé de l’Université de Montpellier
- DU Médecine Méditation et Neurosciences de l’Université de Strasbourg
- DU Méditation de pleine conscience (Mindfulness) au travail de l’Université de Toulouse III Paul Sabatie
- DU Approches de la pleine conscience et introduction à la Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) de l’Université de Lorraine
- En formation continue pour le personnel hospitalier en exercice
Les cours sont en présentiel pour pouvoir suivre les ateliers pratiques de méditation guidée.
Quel est le prix d’une formation MBSR ?
Le prix d’une formation MBSR est d’environ 1 500 € TTC en moyenne.
Les séances de MBSR ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale puisqu’elles correspondent à de la pratique complémentaire aux soins. Néanmoins, les patients peuvent en bénéficier gratuitement lorsqu’elles sont mises en place à l’hôpital.
Exemples de MBSR dans des établissements de santé en France
- Hôpital Sainte Anne à Paris
- Hôpital Georges Pompidou à Paris
- Hôpital de la Pitié-Salpêtrière (AP-HP) à Paris
- Hôpital Saint-Louis (AP-HP)
- Clinique du Parc (groupe Ramsay Santé)
- Centre hospitalier de Paimpol
- CHU de Bordeaux Hôpital Pellegrin
- CHU de Nîmes (Service de pédiatrie)
- Institut Gustave Roussy à Paris
- Le programme MBSR au CHU de Bordeaux
Définition de la pleine conscience et enjeux
Jon KABAT-ZINN définit la pleine conscience comme consistant « […] à porter notre attention d’une certaine manière : délibérément, au moment présent, sans jugement de valeur ».
Pour Pierre Philippot, elle est une « manière d’être en relation avec sa propre expérience ». Cette expérience est caractérisée par deux paramètres :
- La perception avec les 5 sens est orientée vers le présent.
- On l’explore avec ouverture, qu’elle soit ou non agréable et dans une « attitude de tolérance et de patience envers soi ».
La pleine conscience a été formalisée sous la forme de deux protocoles :
- MBSR qui s’adresse à tout public
- MBCT destiné à un public spécifique et qui concerne la prévention des risques de rechute dépressive basée sur la pleine conscience
La MBSR se base sur le postulat que les facteurs mentaux et émotionnels ont un impact sur la santé physique et sur la capacité à se rétablir. Ces ressources d’auto guérison peuvent être stimulées par l’attention et la présence en pleine conscience.
Les domaines d’action sont le stress, la détresse psychologique, la prévention et le bien-être.
Pourquoi la pleine conscience est-elle efficace ?
Le stress est une réaction aux situations face auxquelles nous nous sentons dépassés. Des schémas identiques de réaction se mettent en place de manière automatique. L’objectif de la pleine conscience est de développer des manières différentes de réagir face au stress.
La pleine conscience, en se centrant sur le moment présent, permet de :
- Faire face aux stimuli extérieurs
- Lutter contre la tendance à faire plusieurs tâches en même temps, source de stress et de fatigue
- Combattre l’anxiété favorisée par des idées vagabondes et source de mal-être
Ainsi, elle améliore l’attention et réduit les mauvaises réactions.
Les bienfaits de la pleine conscience
Les conséquences de la pleine conscience, notamment sur la santé sont réelles :
- Régulation émotionnelle
- Meilleure gestion de la douleur chronique
- Amélioration du système immunitaire
- Réduction des conséquences du stress
- Clarté d’esprit et capacité de discernement
- Amélioration des relations interpersonnelles
- Effet sur le vieillissement
- Meilleure santé mentale en luttant contre la dépression, le stress, l’anxiété et en améliorant le bien-être
- Lutte contre les addictions
- Meilleure concentration et mémoire
- Augmentation des performances au travail
- Etc.
Se former à la méditation pleine conscience et la relaxation
Il existe d’autres formations que la méthode MBSR pour découvrir et savoir utiliser les méthodes liées à la relaxation et à la pleine conscience dans son exercice quotidien en tant que soignant.
L’objectif est d’améliorer les soins en réduisant son propre stress.
Cette formation vise à acquérir les outils nécessaires pour mieux vivre le quotidien de soignant grâce à des exercices de relaxation et de respiration, des techniques de méditation et des méthodes de relaxation progressive.
Ce type de formation est également utile aux managers, aux responsables RH et à toute personne cherchant à améliorer son bien-être dans son environnement de travail.
La formation est structurée selon 3 grandes thématiques :
- Maîtriser les techniques de relaxation
Apprendre et pratiquer diverses techniques de relaxation, telles que la respiration profonde, la relaxation progressive et les étirements doux, pour réduire le stress et améliorer le bien-être général. - Intégrer la pleine conscience dans le quotidien
Développer des compétences en pleine conscience, y compris la méditation et l'attention consciente, afin de mieux gérer les émotions, améliorer la concentration et favoriser un état mental positif. - Appliquer les principes de la pleine conscience dans les soins
Acquérir des méthodes pour intégrer la pleine conscience et les techniques de relaxation dans les pratiques de soins, afin de créer un environnement de travail plus serein et de fournir un soutien émotionnel et psychologique aux patients.
La formation se compose d’une partie théorique avec la présentation de concepts clés et des informations de fond sur les troubles mentaux courants et d’une partie pratique avec des études de cas, des mises en situation et des échanges.
La durée de la formation est de 2 jours (14 heures). Une certification est délivrée en cas de succès aux différents exercices pratiques et mises en situation.
Comment devenir instructeur MBSR ?
Devenir instructeur MBSR représente un parcours de formation exigeant et structuré qui s'étend généralement sur plusieurs années.
Parcours de formation
La formation d'instructeur MBSR s'organise généralement en plusieurs étapes sur 2 à 3 années minimum :
Étapes principales :
- Formation initiale : Séminaire "Les Fondamentaux MBSR" qui se déploie en format hebdomadaire sur 10 séances : les participants en formation sont immergés dans un programme MBSR classique comme participant-observateur
- Formation intensive : Séminaire "Pratique et l'Enseignement Intensif MBSR" (IPT) qui est une exploration intensive du contenu du curriculum du cycle MBSR durant 9 jours
- Supervision et certification : Vous serez certifié après la validation de votre parcours de formation d'instructeur MBSR qui comprend les 18 mois de formation, l'enseignement d'un programme MBSR avec une supervision et la rédaction d'un mémoire
Conditions d'accès et prérequis
- Avoir suivi un cycle MBSR en 8 semaines, animé par un(e) instructeur(trice) formé(e)
- Avoir au moins un an de pratique quotidienne de la méditation de Pleine Conscience (plus de deux ans de préférence)
- Avoir au moins un an de pratique corporelle régulière de mouvements en Pleine Conscience, de préférence du yoga
- Avoir participé au minimum à une retraite silencieuse de Pleine Conscience de 5 à 7 jours, guidée par un enseignant habilité
- Avoir un diplôme d'études supérieures ou un niveau équivalent avec une expérience professionnelle dans l'un des domaines suivants : santé, solidarité, éducation, justice et entreprises
Public cible
Cette formation est destinée aux professionnels de l'accompagnement dans les secteurs de la santé, du travail social, de l'éducation, du coaching ou de la formation
Coûts de formation
Le parcours complet pour devenir instructeur MBSR coûte entre 8 650 € et 10 765 € via l'Association pour le Développement de la Mindfulness. Cela représente un investissement financier conséquent qui s'étale sur plusieurs années.
La formation se décompose en cinq étapes tarifées séparément. Le module "Essentiels MBSR" en format hebdomadaire sur 10 séances coûte entre 2 200 € et 2 750 €. Vient ensuite le séminaire "Pratique et Enseignement Intensif MBSR" de 9 jours répartis en 3 sessions de 3 jours, facturé entre 2 600 € et 3 200 €.
Le mentorat de groupe MBSR intensif, dispensé en 10 séances en ligne, représente un coût de 1 000 € à 1 500 €. La supervision individuelle, également en 10 séances en ligne, s'élève à 1 550 € ou 2 015 €. Enfin, la candidature à la certification finale coûte 1 300 €.
En savoir plus sur : Enseigner MBSR
Débouchés professionnels
- Secteur de la santé : Hôpitaux, centres de soins, cliniques
- Entreprises : Programmes de gestion du stress et bien-être au travail
- Éducation : Établissements scolaires, universités
- Pratique libérale : Consultations individuelles et programmes de groupe
- Associations et centres de bien-être
Sources et Ressources utiles
- Association pour le développement de la Mindfulness - Devenir instructeur MBSR (https://www.association-mindfulness.org/)
- Errazuriz, A., Schmidt, K., Undurraga, E. A., Medeiros, S., Baudrand, R., Cussen, D., … & Figueroa, R. A. (2020). Effects of mindfulness-based stress reduction on psychological distress in health workers: A three-arm parallel randomized controlled trial. Journal of Psychiatric Research.
- Voir le document de Santé Publique France La Mindfluness ou pleine conscience sur l’intervention du Dr Thierry CARDOSO. Fichier PDF de 63 pages.
