Un infirmier ou une infirmière de santé au travail (IST ou IDEST) est un infirmier diplômé d'État qui exerce un métier de prévention. Son objectif : une meilleure santé des salariés dans l'environnement de l'entreprise et du travail.
Le poste exige, en plus du diplôme, une formation spécifique de 240 heures de cours et 105 heures de stage, financée par l'employeur. L'infirmier réalise une grande part des visites de suivi des salariés, mais il ne rend jamais d'avis d'aptitude.
- 34 875 € brut par an : salaire minimum 2026 d'un infirmier de santé au travail en service interentreprises.
- 240 h de cours et 105 h de stage : formation spécifique exigée en plus du diplôme d'État infirmier.
- 12 mois après l'embauche : délai maximal pour que l'employeur inscrive l'infirmier à cette formation, à ses frais.
- 200 salariés en site industriel : seuil à partir duquel un infirmier doit être présent dans l'établissement.
Sommaire
Le métier d'infirmier de santé au travail en France
En quoi consiste le travail d'infirmier de santé au travail
L'infirmier de santé au travail est un professionnel de la prévention dans le milieu du travail. Il intervient en entreprise ou pour la médecine du travail. Son quotidien est d'exercer ses compétences au service de la prévention et du dépistage.
IST ou IDEST est l'acronyme d'infirmier de santé au travail. L'infirmier(ère) de santé au travail est aussi appelé infirmier(ère) en service de médecine de prévention, infirmier(ère) du travail ou de la promotion de la santé, ou encore infirmier d'entreprise.
Il exerce sous l'autorité du médecin du travail, avec qui il signe des protocoles écrits. Il ne pose pas de diagnostic médical et ne rend pas d'avis d'aptitude : son approche est préventive.
La présence d'un infirmier obligatoire dans les entreprises
Le Code du travail impose un infirmier dans l'établissement à partir d'un certain effectif, fixé par l'article R4623-32 du Code du travail. Le seuil change selon que le site est industriel ou non.
| Type d'établissement | Effectif | Infirmiers requis |
|---|---|---|
| Industriel | De 200 à 800 salariés | Au moins 1 infirmier |
| Industriel | Plus de 800 salariés | 1 infirmier supplémentaire par tranche de 600 salariés |
| Non industriel | De 500 à 1 000 salariés | Au moins 1 infirmier |
| Non industriel | Plus de 1 000 salariés | 1 infirmier supplémentaire par tranche de 1 000 salariés |
| Sous ces seuils | Moins de 200 (industriel) ou 500 salariés (autres) | Infirmier présent à la demande du médecin du travail et du CSE |
En cas de désaccord de l'employeur sur cette demande, l'inspecteur du travail tranche après avis du médecin inspecteur du travail, selon l'INRS.
Le rôle de l'infirmier de santé au travail
Ses missions se répartissent en trois blocs : l'accompagnement des salariés, la prévention et le travail en équipe.
- Accueille les nouveaux salariés pour identifier leurs besoins et leur état de santé
- Assure le suivi des employés d'une entreprise
- Accompagne les salariés en cas de maladie, d'accident du travail ou de burn-out
- Accompagne la reprise après un arrêt maladie ou un congé maternité
- Dispense des soins lors d'un accident sur le lieu de travail
- Assiste le médecin du travail dans ses missions
- Conduit la visite d'information et de prévention (VIP) à l'embauche
- Met en place des actions de sensibilisation
- Bâtit des programmes de prévention, de promotion et d'éducation
- Étudie les postes et les conditions de travail
- Contribue à la formation des sauveteurs secouristes du travail (SST)
- Fait partie d'une équipe pluridisciplinaire : médecin du travail, psychologue, ingénieur HSE, assistante sociale
- Participe aux commissions santé, sécurité et conditions de travail (CSSCT)
- Tient le dossier médical en santé au travail, sous secret professionnel
Les visites que l'infirmier peut réaliser sur délégation
Le médecin du travail peut confier une partie des visites à l'infirmier, grâce à un protocole écrit. Il garde pour lui l'examen d'aptitude et les avis d'aptitude ou d'inaptitude, selon l'article R4623-14 du Code du travail.
| Visite | Par l'infirmier | À savoir |
|---|---|---|
| Visite d'information et de prévention (VIP) | Oui | Avec un protocole écrit du médecin |
| Visite périodique de suivi individuel | Oui | Il oriente vers le médecin si besoin |
| Visite de préreprise et de reprise | Oui, si le médecin la lui confie | Le médecin rend les conclusions |
| Visite de mi-carrière | Oui, s'il est en pratique avancée | Les aménagements restent au médecin |
| Examen d'aptitude (suivi individuel renforcé) | Non | Médecin du travail uniquement |
| Avis d'aptitude ou d'inaptitude | Non | Médecin du travail uniquement |
En pratique, les visites de préreprise et de reprise restent rares chez l'infirmier : moins de 1 % lui étaient confiées en 2022, selon la Direction générale du travail. La visite de mi-carrière, prévue par l'article L4624-2-2 du Code du travail, a lieu en principe l'année des 45 ans du salarié.
Les infirmiers réalisent près d'une visite sur deux dans les services interentreprises. Selon le rapport de la Direction générale du travail sur l'année 2023, publié en janvier 2025, ils étaient 3 208 pour 3 575 médecins du travail.
Leur place grandit : 0,70 infirmier par médecin en 2022, puis 0,76 en 2023.
Le profil pour être infirmier IST
- Aimer les contacts
- Avoir un sens de l'écoute
- Être empathique
- Savoir être discret et savoir mettre en confiance ses interlocuteurs
- Être méthodique, rigoureux et organisé
- Être ouvert et curieux
Le poste demande aussi une bonne maîtrise du Code du travail et des outils informatiques : chaque entretien est tracé dans le dossier médical en santé au travail.
Où travaille un infirmier de santé au travail
Une infirmière de santé au travail ou IST peut exercer son métier dans :
- les grandes entreprises, au sein d'un service autonome
- les services de prévention et de santé au travail interentreprises (SPSTI)
- les centres médico-sociaux
- la fonction publique : services de médecine de prévention des administrations, des collectivités et des hôpitaux
Dans une entreprise suivie par un service interentreprises, l'équipe de ce service travaille en lien avec l'infirmier de l'entreprise, selon l'article R4623-34 du Code du travail.
L'histoire de la profession d'infirmier de santé au travail
- Années 2000 : la démographie médicale en médecine du travail est en baisse et devient préoccupante.
- Avril 2010 : le rapport de Christian Dellacherie, Paul Frimat et Gilles Leclercq préconise une meilleure reconnaissance du rôle des infirmières et une formation qualifiante au sein du master interuniversitaire Santé Travail.
- Décret n° 2012-135 du 30 janvier 2012 : la réforme de la médecine du travail reconnaît les entretiens infirmiers dans les services de santé au travail. La formation en santé au travail devient obligatoire à partir du 1er juillet 2012.
- Décret n° 2016-1908 du 27 décembre 2016 : la modernisation de la médecine du travail introduit la visite d'information et de prévention (VIP) au 1er janvier 2017, pour améliorer le suivi individuel des salariés.
- Loi n° 2021-1018 du 2 août 2021 : la loi pour renforcer la prévention en santé au travail inscrit la formation spécifique de l'infirmier dans l'article L4623-10 du Code du travail, en vigueur depuis le 31 mars 2022.
- Décret n° 2022-1664 du 27 décembre 2022 : il fixe le contenu de cette formation spécifique, en vigueur depuis le 31 mars 2023.
Le salaire d'infirmier de santé au travail
En service interentreprises, un infirmier de santé au travail gagne au minimum 34 875 € brut par an en 2026, soit 2 906 € brut par mois. Ce plancher est fixé par la convention collective du secteur (IDCC 0897).
À titre indicatif, cela représente environ 2 250 € net par mois, selon les cotisations.
Salaire dans un service de santé au travail interentreprises
Tant qu'il n'a pas suivi la formation spécifique, l'infirmier recruté est payé comme « infirmier DE ». Une fois formé, il devient infirmier de santé au travail et passe à un minimum plus élevé.
| Situation | Minimum brut par an | Minimum brut par mois |
|---|---|---|
| Infirmier DE, pas encore formé (classe G) | 32 493 € | 2 708 € |
| Infirmier de santé au travail formé (classe H) | 34 875 € | 2 906 € |
Ces minimums viennent de l'accord salarial du 19 février 2026, valable depuis le 1er janvier 2026. Ils ont augmenté de 1 % par rapport à 2025.
Ce sont des salaires minimums, pas des moyennes. Après 3 ans, un IST peut passer au niveau 2 de son poste s'il prend des missions en plus et suit au moins 35 heures de formation.
Salaire dans la fonction publique
Dans la fonction publique, le salaire suit la grille de chaque administration, hors primes. Exemple à l'Éducation nationale, selon la fiche métier du ministère (montants au 1er mai 2024) :
| Grade | Début de carrière | Fin de carrière |
|---|---|---|
| Infirmier, classe normale | 2 186 € brut, soit 1 735 € net | 3 579 € brut, soit 2 841 € net |
| Infirmier hors classe | 2 343 € brut, soit 1 860 € net | 3 820 € brut, soit 3 032 € net |
Les primes et indemnités s'ajoutent à ces montants. Pour comparer avec l'hôpital, la clinique ou le libéral, consultez notre guide sur le salaire infirmier.
La formation pour devenir infirmier de santé au travail
Le diplôme pour être infirmier de santé au travail
Exercer le métier d'infirmier de santé au travail exige d'être titulaire :
- du diplôme d'État d'infirmier (IDE), ou d'une autorisation d'exercer sans limitation
- et d'une formation spécifique en santé au travail : diplôme interuniversitaire de santé au travail (DIUST), diplôme universitaire, licence ou master, ou formation d'un organisme certifié
Sans diplôme d'État d'infirmier, le poste est inaccessible. La formation spécifique est obligatoire dans les services de prévention et de santé au travail. Dans la fonction publique, chaque administration fixe ses propres exigences.
Les études pour être infirmier de santé au travail
Il faut d'abord suivre le cursus classique pour devenir infirmier. L'entrée en institut de formation en soins infirmiers (IFSI) se fait sur Parcoursup. L'enseignement dure ensuite 3 années, avec des cours théoriques et des stages pratiques.
Le parcours se poursuit par une formation en santé au travail. L'article R4623-31-1 du Code du travail fixe un minimum de 240 heures d'enseignement théorique et de 105 heures de stage de pratique professionnelle.
Pas besoin de l'avoir avant d'être embauché. Le service qui vous recrute doit vous y inscrire dans les 12 mois, ou avant la fin de votre contrat s'il est plus court. L'article L4623-10 du Code du travail met ce coût à la charge de l'employeur.
L'organisme peut vous dispenser de tout ou partie des cours ou du stage selon votre formation et votre expérience en santé au travail. Un infirmier qui avait exercé plus de 12 mois en service de santé au travail avant le 31 mars 2023 est dispensé du stage.
Le programme des études d'infirmier de santé au travail
L'arrêté du 30 janvier 2023 découpe la formation en six modules, chacun avec un volume minimal d'heures.
| Module | Contenu | Heures minimum |
|---|---|---|
| 1 | Le monde du travail et de l'entreprise | 25 h |
| 2 | Les risques et pathologies professionnels, et les moyens de prévention | 50 h |
| 3 | Les actions collectives de prévention, la promotion de la santé au travail et l'accompagnement des employeurs | 50 h |
| 4 | Le suivi individuel de l'état de santé : traçabilité des expositions, veille sanitaire et épidémiologique | 35 h |
| 5 | La prévention de la désinsertion professionnelle | 35 h |
| 6 | L'exercice infirmier en équipe pluridisciplinaire et avec les acteurs externes | 20 h |
Ces minimums font 215 heures. Les 25 heures restantes pour atteindre 240 heures ne sont pas réparties par l'arrêté.
Les écoles pour devenir infirmier de santé au travail
La formation se suit dans une université ou un organisme de formation certifié. Souvent, plusieurs facultés partagent le même diplôme et les cours tournent d'une ville à l'autre.
| Diplôme | Université | Sites des cours |
|---|---|---|
| DIU Santé au travail, qualification infirmier | Brest, Rennes et Angers | Brest, Rennes et Angers en alternance |
| DIU Infirmier(e) en santé au travail | Grenoble Alpes, Clermont Auvergne, Jean Monnet Saint-Étienne, Lyon | Grenoble, Clermont-Ferrand, Saint-Étienne et Lyon |
| DIU Santé au travail, qualification infirmier(e) | Bordeaux et Limoges | Bordeaux et Limoges |
| DIU Santé au travail, qualification infirmière | Rouen | Rouen |
| DU Santé au travail infirmier | Caen | Caen |
| DU Santé au travail | Aix-Marseille, Toulouse | Marseille, Toulouse |
| DIU Infirmier(e)s de santé au travail | Paris Cité | Paris |
| Master Santé publique, parcours santé, sécurité au travail | Sorbonne Paris Nord | Bobigny |
Les conditions d'entrée diffèrent d'un diplôme à l'autre. Le DIU de Grenoble demande un poste ou une promesse d'embauche d'infirmier en santé au travail, à mi-temps minimum. Il exige aussi un médecin du travail tuteur. Celui de Brest, Rennes et Angers accueille aussi des infirmiers hors service de santé au travail, avec un stage de 420 heures.
Les livres à lire pour devenir infirmier de santé au travail
- Les compétences infirmières en santé au travail, sous la direction de Marie-Christine Cabrera Limane, éditeur Sauramps Médical, juin 2024
- Infirmier, infirmière spécialisés en santé au travail : en pratique, vous faites quoi ?, sous la direction d'Anne Le Mault, éditeur Docis, collection Pratiques professionnelles, décembre 2016
Le prix de la formation d'infirmier de santé au travail
Le prix d'une formation universitaire (DU ou DIU) pour exercer comme infirmier de santé au travail varie de 2 500 € à 5 000 € selon les universités. Deux exemples pour la rentrée 2026 :
- DIU de Brest, Rennes et Angers : 4 500 € en formation continue, plus les droits universitaires, sur un an
- DIU de Grenoble et ses partenaires : 2 500 € par an sur deux ans, soit 5 000 € au total
Si vous êtes recruté par un service de prévention et de santé au travail, ce coût est payé par l'employeur. Le DIU de Brest, Rennes et Angers est aussi éligible au CPF pour un financement personnel.
La formation à distance est autorisée par les textes, a rappelé le ministère du Travail en 2025. Les DIU de Brest et de Grenoble se déroulent pourtant en présentiel. Vérifiez la modalité auprès de chaque université avant de vous inscrire.
Les spécialités et évolutions de l'infirmier de santé au travail
Une infirmière en santé au travail peut se spécialiser dans un secteur professionnel précis : industrie, BTP, tertiaire, fonction publique. Elle apporte alors une expertise ciblée sur les risques de ce secteur, et ses actions de prévention gagnent en précision.
Trois pistes d'évolution existent :
- le niveau 2 de la convention collective, après 3 ans de contribution complémentaire et 35 heures de formation
- la pratique avancée : le Code du travail confie la visite de mi-carrière à l'IST exerçant en pratique avancée. Notre fiche sur l'infirmière en pratique avancée présente ce diplôme de master
- l'encadrement d'une équipe d'infirmiers, dans un grand service ou dans la fonction publique
Le métier d'infirmier de santé au travail au quotidien
Les avantages du métier d'infirmier de santé au travail
Les horaires d'un infirmier en santé au travail sont en principe réguliers, calés sur ceux des entreprises suivies, ce qui permet un quotidien stable.
Le métier d'infirmière de santé au travail est riche en contacts et en échanges. L'activité repose sur la collaboration avec d'autres professionnels de santé et de prévention.
Enfin, les perspectives d'évolution professionnelle sont valorisantes, avec un passage de la classe G à la classe H de la convention collective une fois la formation validée.
Les difficultés du métier d'infirmier de santé au travail
Il faut une grande résistance émotionnelle. L'infirmier en santé au travail fait face à des situations difficiles : souffrance au travail, harcèlement, annonce d'une inaptitude possible.
Le cadre de délégation limite aussi l'autonomie. L'infirmier travaille sous protocole et renvoie vers le médecin du travail chaque situation qui dépasse son rôle. Il doit enfin suivre une formation continue tout au long de sa carrière, que l'employeur est tenu de favoriser.
Le métier vu de l'intérieur
Le rôle de l'infirmier santé travail dans un service de santé au travail (SST). Source : Pôle Santé Travail Métropole Nord
Pour organiser les consultations et le suivi des dossiers, lisez aussi notre guide pour trouver votre logiciel infirmier.
Les institutions et groupes d'entraide pour infirmier de santé au travail
Le Groupement des infirmiers de santé au travail (GIT) est l'association professionnelle qui regroupe les infirmiers de santé au travail en France. Son site : git-france.org. Il fêtera ses 40 ans en 2027. Ses missions :
- Formation professionnelle continue : journées d'études, rencontres régionales et nationales
- Réseau d'entraide : partage d'expériences, de bonnes pratiques et de ressources
- Veille réglementaire : information sur l'évolution de la législation et des pratiques
- Représentation de la profession auprès des instances
- Documentation : publications, guides pratiques et outils de travail
En complément du GIT, d'autres acteurs comptent :
- les directions régionales de l'économie, de l'emploi, du travail et des solidarités (DREETS)
- l'INRS, qui publie le cadre d'exercice de l'infirmier de santé au travail
- les associations régionales de santé au travail
- les syndicats professionnels infirmiers
Les documents officiels à télécharger
Questions fréquentes sur l'infirmier de santé au travail
Quel est le salaire d'un infirmier de santé au travail ?
En service de santé au travail interentreprises, le minimum conventionnel 2026 est de 34 875 € brut par an en classe H. Cela représente 2 906 € brut par mois sur 12 mois. Dans la fonction publique d'État, un infirmier du travail débute à 2 186 € brut par mois hors primes, selon la grille de l'Éducation nationale.
Quel est le salaire net d'une infirmière en santé au travail ?
Le minimum de 2 906 € brut par mois d'un IST en service interentreprises représente près de 2 250 € net, avec environ 22 % de cotisations salariales. Dans la fonction publique, le net va de 1 735 € en début de carrière à 2 841 € en fin de classe normale, hors primes.
Comment devenir infirmière de santé au travail ?
Il faut obtenir le diplôme d'État d'infirmier en 3 ans d'IFSI, puis suivre une formation spécifique en santé au travail de 240 heures de cours et 105 heures de stage. Cette formation peut être suivie après le recrutement : le service employeur doit y inscrire l'infirmier dans les 12 mois.
Peut-on devenir infirmière de santé au travail sans diplôme ?
Non. L'article L4623-10 du Code du travail exige le diplôme d'État d'infirmier ou une autorisation d'exercer sans limitation. La formation en santé au travail s'ajoute à ce diplôme et ne le remplace pas.
Combien coûte la formation d'infirmier de santé au travail ?
Un DU ou un DIU coûte de 2 500 € à 5 000 € selon l'université. Pour la rentrée 2026, le DIU de Brest, Rennes et Angers coûte 4 500 € plus les droits universitaires, et celui de Grenoble 2 500 € par an sur deux ans.
Qui paie la formation spécifique de l'infirmier de santé au travail ?
Un service de prévention et de santé au travail qui recrute un infirmier non formé doit l'inscrire à la formation dans les 12 mois. Il en assume le coût, selon l'article L4623-10 du Code du travail. Un infirmier qui se forme avant d'être recruté peut mobiliser son CPF si le diplôme y est éligible.
Peut-on suivre le DU infirmier santé au travail à distance ?
Les textes autorisent la formation à distance, a rappelé le ministère du Travail en 2025. Les DIU de Brest, Rennes et Angers et de Grenoble se déroulent pourtant en présentiel, par semaines de cours. La modalité se vérifie auprès de chaque université ou organisme avant l'inscription.
Un infirmier de santé au travail peut-il déclarer un salarié inapte ?
Non. L'article R4623-14 du Code du travail réserve au médecin du travail les avis d'aptitude et d'inaptitude ainsi que l'examen d'aptitude du suivi renforcé. L'infirmier réalise les visites déléguées sous protocole et oriente le salarié vers le médecin quand c'est nécessaire.
Quelle différence entre un infirmier DE et un IST dans un service interentreprises ?
L'infirmier DE est recruté avant d'avoir la formation spécifique. La convention collective le classe en classe G, avec un minimum de 32 493 € brut par an en 2026. Une fois la formation validée, il devient infirmier de santé au travail en classe H, avec un minimum de 34 875 € brut par an.
Une entreprise doit-elle employer un infirmier ?
Oui à partir de 200 salariés dans un établissement industriel et de 500 salariés dans les autres établissements, selon l'article R4623-32 du Code du travail. Au-dessous de ces seuils, un infirmier est présent si le médecin du travail et le CSE le demandent.
Quelle réglementation encadre le métier d'infirmier de santé au travail ?
La loi du 2 août 2021 a inscrit la formation spécifique dans l'article L4623-10 du Code du travail. Le décret n° 2022-1664 du 27 décembre 2022 et l'arrêté du 30 janvier 2023 en fixent le contenu, en vigueur depuis le 31 mars 2023. Les visites déléguées relèvent de l'article R4623-14.
L'infirmier de santé au travail réalise-t-il la visite de mi-carrière ?
Seulement s'il exerce en pratique avancée, selon l'article L4624-2-2 du Code du travail. Il ne peut pas proposer lui-même les aménagements de poste, qui restent du ressort du médecin du travail. La visite a lieu par défaut l'année des 45 ans du salarié.
