L'AFGSU du manipulateur radio est l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence de niveau 2. Trois modules, 21 heures, une validité de 4 ans.
Elle apprend au manipulateur en électroradiologie médicale à reconnaître une urgence, à alerter et à tenir jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale. En imagerie, cela couvre quatre situations précises : la réaction au produit de contraste, l'arrêt cardiaque en salle d'aimant, l'extravasation sous injecteur et le malaise du patient seul en cabine.
Elle se valide pendant les études : c'est le cas des titulaires du diplôme d'État sortis à partir de 2010. Pour un manipulateur déjà en poste, c'est l'employeur qui la demande et qui la finance.
Les points clés à retenir
- Le programme : trois modules sur 21 heures, en groupes de dix à douze personnes, uniquement en présentiel.
- Les gestes travaillés : massage cardiaque, défibrillateur, désobstruction des voies aériennes, position latérale de sécurité, alerte structurée au 15, sur mannequin adulte, enfant et nourrisson.
- L'apport en imagerie : l'arrêté autorise à adapter les modules au métier des stagiaires. Un groupe de manipulateurs travaille l'injection, la salle d'aimant et la prise en charge en cabine.
- La validité : 4 ans, puis 7 heures de recyclage. Passé le terme, retour aux 21 heures initiales.
- Le financement : par l'employeur, via l'ANFH ou l'OPCO Santé. Ni CPF, ni DPC.
Sommaire
- AFGSU manipulateur radio : les personnes concernées
- L'obligation du manipulateur : ce que disent les textes
- Les trois échéances de formation à ne pas confondre
- Ce que la formation apprend au manipulateur
- Situations types en salle d'examen
- Organismes, tarifs et financement
- Les autres métiers du plateau technique
- Récapitulatif des obligations
- FAQ AFGSU en imagerie médicale
1. AFGSU manipulateur radio : les personnes concernées
L'objectif est le même pour tous : reconnaître une détresse vitale, alerter, appliquer les gestes de réanimation de base et utiliser le matériel disponible.
1.1. Les professionnels de l'imagerie
L'arrêté du 30 décembre 2014, modifié le 1er juillet 2019, destine l'AFGSU 2 aux professions de santé de la quatrième partie du code de la santé publique. Le manipulateur y figure, au titre V du livre III. Les étudiants de ces filières aussi.
Le texte emploie le mot « destinée », pas le mot « imposée ». Il désigne le public de la formation et son niveau. L'obligation vient des textes propres au diplôme.
- En radiologie conventionnelle, scanographie et IRM.
- En médecine nucléaire et en radiothérapie.
- En radiologie interventionnelle et au bloc opératoire.
- En centre d'imagerie de ville, en clinique ou en hôpital public.
- Diplôme d'État de manipulateur en électroradiologie médicale (DE MEM), préparé en IFMEM.
- Diplôme de technicien supérieur en imagerie médicale et radiologie thérapeutique (DTS IMRT), préparé en lycée.
Le niveau attendu ne varie ni selon le lieu d'exercice ni selon le contrat. Hôpital public, clinique, cabinet de ville ou mission d'intérim relèvent du même niveau 2.
1.2. Les autres personnels du centre d'imagerie
L'arrêté du 30 décembre 2014 réserve le niveau 1 aux personnels non professionnels de santé, en établissement de santé comme en centre d'imagerie de ville.
- En établissement de santé : secrétariat, personnel d'accueil, personnel technique et brancardage relèvent du public de l'AFGSU 1. Le maintien des compétences suit le même rythme de 4 ans.
- En centre d'imagerie de ville : le texte vise les personnels qui exercent auprès d'un professionnel de santé. La secrétaire médicale entre dans cette catégorie. C'est elle qui appelle le 15 pendant que le manipulateur reste auprès du patient.
1.3. Les durées et la validité à connaître
2. L'obligation du manipulateur : ce que disent les textes
Trois régimes cohabitent en électroradiologie : le diplôme, le poste et le lieu d'exercice n'imposent pas la même chose.
2.1. Une obligation attachée au diplôme, pas au poste
Les deux diplômes ne passent pas par le même texte.
- Diplôme d'État, préparé en IFMEM : l'arrêté du 21 avril 2007 a modifié les conditions de délivrance des diplômes paramédicaux et rendu l'AFGSU 2 exigible pour se présenter aux épreuves.
- Diplôme de technicien supérieur, préparé en lycée : l'identification des situations d'urgence et la mise en œuvre des gestes et soins d'urgence figurent au référentiel de formation, en annexe III de l'arrêté du 23 septembre 2020.
La circulaire du 27 mai 2010 fixe le calendrier du premier texte. Il vise les étudiants entrés en formation à partir de septembre 2007, et l'attestation est exigible au moment du diplôme, pas à l'entrée en institut.
La conséquence est datable : les titulaires du diplôme d'État sortis à partir de juin 2010 ont validé l'AFGSU 2 pendant leurs études.
Les trois régimes, dans le détail.
- Obligation de diplôme : l'étudiant valide l'AFGSU 2 pendant son cursus, faute de quoi il ne se présente pas aux épreuves.
- Exigence d'employeur : un établissement, un centre d'imagerie ou une agence d'intérim peut réclamer une attestation valide.
- Absence d'obligation d'exercice : aucun texte n'impose à un manipulateur déjà diplômé de passer l'attestation après coup.
2.2. Les manipulateurs diplômés avant 2010
Les promotions antérieures ne sont pas visées par l'arrêté de 2007. La circulaire du 27 mai 2010 le confirme pour les professionnels alors en exercice : l'attestation « ne revêt cependant pas de caractère obligatoire pour l'ensemble de ces personnels en exercice ».
Ni le diplôme ni l'enregistrement au RPPS ne sont donc en jeu. Ce qui change, c'est l'accès au poste : l'exigence vient de l'employeur, pas du diplôme.
2.3. En établissement : d'où vient réellement l'exigence
Un manipulateur salarié à qui l'on demande une AFGSU 2 en cours de validité ne tient pas cette exigence de l'arrêté de 2014. Ce texte désigne des publics, il ne crée pas d'obligation à la charge des employeurs.
Elle vient de la certification des établissements et de l'obligation de sécurité de l'employeur.
- La certification des établissements de santé. Le référentiel version 2027 de la Haute Autorité de santé contient le critère 2.2-12, sur le champ « tout l'établissement » : « Les équipes maîtrisent la prise en charge des urgences vitales ». Il porte sur la maîtrise du risque, pas sur une attestation nominative.
- L'obligation de sécurité de l'employeur, traduite en exigence de poste. Ce sont la fiche de poste, le protocole d'urgence du service et le plan de formation qui rendent l'attestation opposable au salarié.
La certification concerne les établissements de santé, au titre de l'article L. 6113-3 du code de la santé publique. Un centre d'imagerie de ville n'entre pas dans ce dispositif.
2.4. Où s'arrête le geste du manipulateur
Le manipulateur intervient sur prescription médicale et sous la responsabilité d'un médecin de la spécialité, en application de l'article R. 4351-1 du code de la santé publique. Certains actes exigent en plus la présence du médecin et un protocole écrit, daté et signé.
L'AFGSU 2 ne modifie pas ce cadre. Elle porte sur des techniques non invasives : reconnaître, alerter, libérer les voies aériennes, masser, poser le défibrillateur, installer le patient.
L'adrénaline devant un choc anaphylactique relève de la décision médicale. Le rôle du manipulateur : arrêter l'injection, garder la voie veineuse en place, préparer le chariot d'urgence, rester auprès du patient.
2.5. Ce qui reste possible avec une attestation périmée
La formation de 7 heures proroge une attestation encore valide. Une fois l'échéance passée, elle ne joue plus ce rôle et les CESU réorientent vers les 21 heures initiales. L'arrêté du 30 décembre 2014 ne prévoit ni délai de grâce ni sanction.
- Le diplôme et l'enregistrement : aucun texte ne prévoit de contrôle périodique à ce titre.
- Le poste en établissement : l'exigence vient de l'employeur et de la certification, elle n'est donc pas couverte par ce qui précède.
- Les missions d'intérim : l'attestation figure dans les pièces du dossier demandées par l'agence.
- Le recyclage de 7 heures : perdu. C'est la seule conséquence écrite dans l'arrêté. Notre guide du recyclage AFGSU 2 détaille le calendrier à tenir.
3. Les trois échéances de formation à ne pas confondre
Un manipulateur ne suit pas une seule formation périodique, mais trois. Elles relèvent de trois textes, protègent trois choses et n'ont pas la même durée de validité.
| Formation | Ce qu'elle protège | Périodicité | Texte |
|---|---|---|---|
| AFGSU 2 | Le patient, face à une urgence vitale survenant pendant l'examen | 4 ans, renouvellement de 7 h | Arrêté du 30 décembre 2014 modifié |
| Radioprotection des patients | Le patient, face à la dose délivrée | 10 ans en radiologie conventionnelle et scanographie. 7 ans en médecine nucléaire, radiothérapie et pratiques interventionnelles radioguidées | Décision ASN n° 2017-DC-0585, article 8 |
| Radioprotection des travailleurs | Le manipulateur lui-même, comme travailleur exposé | 3 ans au minimum, à la charge de l'employeur | Article R. 4451-59 du code du travail |
Les contenus ne se recoupent pas. La décision de l'Autorité de sûreté nucléaire porte sur la dose. L'AFGSU porte sur la détresse vitale. Aucune des deux ne dispense de l'autre.
La périodicité de la radioprotection des patients dépend du secteur d'affectation. Un manipulateur muté de la scanographie vers la médecine nucléaire passe d'une échéance à dix ans à une échéance à sept ans.
4. Ce que la formation apprend au manipulateur
La formation porte sur la reconnaissance d'une urgence, les gestes à réaliser et l'utilisation du matériel disponible. Les gestes sont répétés jusqu'à validation par le formateur.
4.1. Les réflexes vitaux à maîtriser
- L'identification de l'urgence : distinguer un malaise vagal d'une réaction d'hypersensibilité qui débute.
- L'alerte efficace : transmettre un bilan structuré au centre 15 ou à l'équipe d'urgence interne.
- La réanimation cardio-pulmonaire : massage cardiaque et défibrillateur sur l'adulte, l'enfant et le nourrisson.
- La gestion du stress : diriger l'entourage et les autres professionnels présents pendant l'attente des secours.
4.2. Les urgences propres à l'imagerie médicale
L'arrêté autorise à ajuster les modules aux connaissances déjà acquises dans l'exercice de la profession. Un groupe de manipulateurs travaille alors les situations suivantes.
Réaction d'hypersensibilité après injection de produit de contraste
Arrêt immédiat de l'injection, alerte du médecin, installation du patient, voie veineuse laissée en place pour le relais thérapeutique.
Arrêt cardiaque en salle d'aimant (IRM)
Évacuation du patient hors de la zone aimantée avant tout geste. Aucun matériel ferromagnétique n'entre en salle, défibrillateur compris.
Extravasation sous injecteur automatique
Arrêt de la pompe, retrait du cathéter en aspirant, surélévation du membre, application des compresses prévues par le protocole du service.
Malaise vagal en mammographie ou après ponction
Interruption de la compression ou du geste, patient allongé, jambes surélevées, surveillance de la conscience et de la récupération.
Malaise hypoglycémique chez un patient à jeun
Sucre par voie orale si le patient est conscient, position latérale de sécurité s'il ne l'est pas. Aucune prise orale chez un patient somnolent.
Malaise en échographie au troisième trimestre
Passage en décubitus latéral gauche pour libérer la veine cave comprimée par l'utérus, puis surveillance de la récupération.
Le recyclage permet de réviser ces scénarios tous les 4 ans. Les mannequins utilisés sont équipés de capteurs qui mesurent la qualité du massage cardiaque et de la ventilation.
5. Situations types en salle d'examen
La validation de l'AFGSU 2 repose sur des mises en situation simulées, centrées sur l'identification d'une urgence et la réalisation des gestes adaptés.
5.1. Les patients les plus exposés pendant l'examen
| Profil du patient | Risques principaux pendant l'examen | Vigilance spécifique du manipulateur |
|---|---|---|
| Patient injecté au scanner | Réaction d'hypersensibilité immédiate, extravasation sous pression. | Surveillance dans les minutes qui suivent l'injection, écoute de la voix et de la respiration. |
| Patient claustrophobe en IRM | Panique, malaise vagal, agitation dans le tunnel. | Contact permanent par l'interphone, arrêt de la séquence au premier signe. |
| Patient à jeun pour un examen lourd | Hypoglycémie, malaise à la mise debout. | Durée du jeûne demandée à l'accueil, patient non laissé seul debout. |
| Patiente en sénologie | Malaise vagal lié à la compression, à la douleur ou à l'appréhension. | Position du tabouret et libération rapide de la patiente de la machine. |
| Patient de radiothérapie ou de médecine nucléaire | Fatigue, dénutrition, décompensation en cours de séance. | Évaluation de l'état général avant l'installation sur la table. |
5.2. Deux situations types en imagerie
Scénario : pendant la compression, la patiente pâlit, transpire et vacille.
Ce que la formation apprend : interrompre la compression et libérer la patiente de la machine. Sécuriser la descente au sol, allonger jambes surélevées, surveiller la respiration, prévenir le radiologue.
Matériel utilisé : plan dur ou table d'examen, tensiomètre si le cabinet en dispose, téléphone pour l'alerte au 15.
Scénario : un patient injecté se plaint de démangeaisons, puis d'une gêne respiratoire.
Ce que la formation apprend : stopper l'injecteur, déclencher l'alerte interne, installer le patient en position semi-assise, garder la voie veineuse en place pour le traitement, ne pas le laisser seul en salle.
Matériel utilisé : chariot d'urgence du plateau technique, oxygénothérapie sous protocole.
L'étude prospective nationale du groupe CIRTACI, relayée par l'Inserm, a recensé 245 réactions d'hypersensibilité en cinq ans dans 31 centres. Environ 20 % des réactions aux produits iodés relevaient d'une allergie vraie. Les autres sont des réactions non allergiques, cliniquement proches dans les premières minutes.
Achat ou location, formation à l'utilisation, maintenance et SAV inclus.
6. Organismes, tarifs et financement
Le programme est commun à toutes les sessions. Le formateur habilité ajuste ses mises en situation au métier représenté dans la salle.
6.1. Organismes habilités et convention CESU
L'attestation est délivrée par un CESU, une unité de formation et de recherche de médecine ou de santé, ou l'École du Val-de-Grâce. Un organisme privé ne délivre pas l'attestation lui-même : il forme sous convention, et c'est le CESU qui signe.
Le fait qu'un organisme affiche une AFGSU à son catalogue ne prouve donc rien. La charte de qualité annexée à la circulaire de 2010 impose une convention écrite avec le CESU et des formateurs habilités par ce CESU. Demandez les deux avant de vous inscrire.
Vérifiez aussi que le centre est certifié Qualiopi. C'est une condition pour obtenir une prise en charge par les organismes financeurs.
6.2. Combien coûte une session
Aucun texte ne fixe le prix d'une AFGSU. Les montants ci-dessous sont des ordres de grandeur constatés sur le marché. Ce ne sont ni des moyennes nationales ni des montants réglementés, et ils varient selon la région, le statut de l'organisme et le nombre d'inscrits.
| Format | Durée | Ordre de grandeur |
|---|---|---|
| AFGSU 2, formation initiale | 21 h, soit 3 jours | Autour de 400 à 480 € par stagiaire en inter chez un organisme privé. Les CESU hospitaliers se situent plus bas. |
| Maintien des compétences | 7 h, soit 1 journée | De 150 à 250 € par stagiaire en inter. En intra, la journée démarre autour de 950 € pour le groupe. |
L'arrêté impose des groupes de dix à douze personnes. Un service d'imagerie de huit manipulateurs ne remplit pas une session seul : regrouper plusieurs services permet de choisir la date et d'obtenir un tarif groupe.
6.3. Prise en charge selon le statut
| Statut | Qui finance | À savoir |
|---|---|---|
| Manipulateur de la fonction publique hospitalière | Plan de formation de l'établissement, ANFH | Les contractuels de droit public y accèdent comme les titulaires. Demande auprès du cadre ou du service formation. |
| Manipulateur salarié en clinique ou en cabinet | OPCO Santé, via l'employeur | Plan de développement des compétences. Le temps de formation est du temps de travail effectif. |
| Manipulateur en intérim | Entreprise de travail temporaire, OPCO du travail temporaire | À poser à la signature du contrat de mission. |
| Étudiant en IFMEM ou en DTS | Institut ou lycée, session intégrée au cursus | La validité court à partir de la date de session, pas de celle du diplôme. |
| Manipulateur en recherche d'emploi | France Travail, aide individuelle à la formation | Validation préalable par le conseiller, selon le projet professionnel. |
L'AFGSU n'est enregistrée ni au répertoire national des certifications ni au répertoire spécifique. Elle n'est donc pas mobilisable sur le compte personnel de formation. Pour aller plus loin sur le financement des formations santé.
Une formation AFGSU 100 % à distance n'est pas possible. La présence physique est obligatoire pour manipuler le mannequin, le défibrillateur et le matériel d'urgence. Aucune attestation n'est remise sans participation active validée par le formateur. Voir aussi notre dossier sur les arnaques à la formation en ligne.
7. Les autres métiers du plateau technique
Sur un plateau d'imagerie, le manipulateur n'est pas seul auprès du patient. La règle de répartition vient de l'arrêté du 30 décembre 2014 : niveau 2 pour les professions de santé de la quatrième partie du code de la santé publique, niveau 1 pour les autres personnels.
| Professionnel du plateau technique | Niveau concerné | Contexte et pratique |
|---|---|---|
| Médecin radiologue | Niveau 2 | Prend le relais thérapeutique dès l'alerte, notamment devant une réaction à un produit de contraste. |
| Brancardier | Niveau 1 | Le brancardage n'est pas une profession de santé du code de la santé publique. Transfert du patient et transmission des informations d'arrivée. |
| Infirmier du plateau technique | Niveau 2 | Pose de voie veineuse et administration sous protocole, en radiologie interventionnelle notamment. |
| Secrétaire médicale et personnel d'accueil | Niveau 1 | Déclenchement de l'alerte au 15 en centre de ville, pendant que le manipulateur reste auprès du patient. |
| Personnel technique et biomédical | Niveau 1 | Concerné quand le poste implique une intervention en zone de soins, selon le règlement intérieur. |
Quand un manipulateur et une secrétaire médicale interviennent sur le même incident, les formations à l'urgence leur donnent le même protocole de bilan et d'alerte.
8. Récapitulatif des obligations
Le régime applicable dépend du diplôme, de l'année d'obtention et du lieu d'exercice.
| Profil | Niveau attendu | Régime applicable |
|---|---|---|
| Étudiant en IFMEM ou en DTS | AFGSU 2 | Obligatoire Exigible pour se présenter aux épreuves |
| Manipulateur diplômé avant 2010 | AFGSU 2 | Recommandée Aucun rattrapage imposé par le diplôme |
| Manipulateur salarié en hôpital ou clinique | AFGSU 2 | Obligatoire Exigence de poste et de certification |
| Manipulateur en centre d'imagerie de ville | AFGSU 2 | Obligatoire Exigence de poste, hors certification |
| Manipulateur en intérim | AFGSU 2 | Obligatoire Pièce du dossier demandée par l'agence |
| Personnel non soignant du centre | AFGSU 1 | Recommandée Public visé par l'arrêté |
- Durée de validité : 4 ans à compter de la délivrance.
- Maintien des compétences : 7 heures, à effectuer avant le terme.
- Attestation expirée : retour à la formation initiale de 21 heures.
- Radioprotection des patients : 10 ans en radiologie conventionnelle et scanographie, 7 ans en médecine nucléaire, radiothérapie et pratiques interventionnelles radioguidées.
- Radioprotection des travailleurs : 3 ans au minimum, à la charge de l'employeur.
Vérifiez la date d'expiration de votre attestation avec notre simulateur de fin de validité. Les retours de terrain des soignants sont réunis dans notre baromètre AFGSU.
9. FAQ AFGSU en imagerie médicale
L'AFGSU 2 est-elle obligatoire pour un manipulateur radio ?
Un manipulateur diplômé avant 2010 doit-il détenir l'AFGSU 2 ?
L'AFGSU est-elle intégrée au DE MEM et au DTS IMRT ?
AFGSU et radioprotection, est-ce la même obligation ?
Les cas pratiques de la session sont-ils adaptés à l'imagerie ?
Un manipulateur peut-il injecter l'adrénaline en cas de choc anaphylactique ?
Quels gestes maîtriser en salle d'aimant pendant une IRM ?
L'AFGSU sert-elle en radiothérapie et en médecine nucléaire ?
La secrétaire d'un centre d'imagerie doit-elle être formée ?
Un manipulateur en intérim doit-il fournir son attestation ?
Qui finance l'AFGSU d'un manipulateur radio ?
L'AFGSU spécialisée SSE concerne-t-elle les manipulateurs ?
AFGSU selon votre métier : tous nos guides
Le programme est commun, mais les cas pratiques et les obligations varient selon la profession. Retrouvez le guide adapté à votre exercice.
- Arrêté du 30 décembre 2014 relatif à l'AFGSU, texte consolidé, pour les durées, la validité et la prorogation.
- Arrêté du 1er juillet 2019 modifiant l'arrêté du 30 décembre 2014.
- Arrêté du 21 avril 2007 modifiant les arrêtés relatifs aux conditions de délivrance du diplôme d'État de certaines professions de santé.
- Circulaire n° DGOS/DGS/RH1/MC/2010/173 du 27 mai 2010 relative à l'obligation d'obtenir l'AFGSU pour l'exercice de certaines professions de santé, et sa charte de qualité en annexe.
- Décret n° 2016-1672 du 5 décembre 2016 relatif aux actes et activités réalisés par les manipulateurs d'électroradiologie médicale.
- Arrêté du 14 juin 2012 relatif au diplôme d'État de manipulateur d'électroradiologie médicale, modifié par l'arrêté du 9 septembre 2020.
- Arrêté du 23 septembre 2020 relatif au diplôme de technicien supérieur en imagerie médicale et radiologie thérapeutique, annexe III pour le référentiel de formation.
- Décision n° 2017-DC-0585 de l'Autorité de sûreté nucléaire du 14 mars 2017, article 8, pour la durée de validité de la formation à la radioprotection des patients.
- Référentiel de certification des établissements de santé pour la qualité des soins, version 2027, Haute Autorité de santé.
