AFGSU Sage-femme : obligation de formation urgence niveau 2

Article mis à jour le : 18 septembre 2026

L'AFGSU 2 est l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgence de niveau 2. Elle dure 21 heures et reste valable 4 ans.

Le programme couvre l'arrêt cardiaque, l'hémorragie et les détresses respiratoires de l'adulte comme du nouveau-né. Il contient aussi un objectif que les autres métiers de santé n'appliqueront presque jamais : prendre les mesures adaptées pour la mère et pour l'enfant face à un accouchement inopiné.

Ce qui est demandé dépend ensuite de la situation. Le diplôme pour l'étudiante, la fiche de poste pour la salariée, le contrat d'assurance pour la libérale.

Sage-femme appliquant les gestes d'urgence AFGSU 2 lors d'un cas pratique en maternité
En salle de naissance comme au cabinet, la sage-femme peut avoir deux patients à prendre en charge en même temps, la mère et le nouveau-né.

Les points clés à retenir

  • 21 heures sur 3 jours, validité 4 ans, puis 7 heures de recyclage avant l'échéance. Passé le terme, retour aux 21 heures.
  • Trois modules : urgences vitales, urgences potentielles, urgences collectives et situations sanitaires exceptionnelles.
  • Un objectif dédié à l'accouchement inopiné, le seul du référentiel qui porte sur deux patients à la fois.
  • Ce qu'elle ne couvre pas : l'intubation du nouveau-né, le cathéter ombilical et l'insufflateur en T relèvent de la réanimation néonatale.
  • Le financement suit le statut : plan de l'employeur pour les salariées, autofinancement en libéral.
Sommaire

1. AFGSU sage-femme : les personnes concernées

L'objectif est le même pour tous : reconnaître une détresse vitale, déclencher les secours, appliquer les gestes de réanimation de base et utiliser le matériel disponible.

1.1. Les professionnels de la périnatalité

L'arrêté du 30 décembre 2014, modifié le 1er juillet 2019, destine l'AFGSU 2 aux professions de santé de la quatrième partie du code de la santé publique. Les sages-femmes en font partie. Les étudiants inscrits dans une formation préparant à ces professions aussi.

Le texte emploie le mot « destinée », pas le mot « imposée ». Il désigne le public de la formation et son niveau. L'obligation, elle, vient des textes propres à chaque diplôme.

  • La sage-femme salariée en maternité hospitalière ou en clinique.
  • La sage-femme libérale installée, en cabinet ou en visite à domicile.
  • La sage-femme en maison de naissance, en centre de protection maternelle et infantile, et la remplaçante.
L'étudiant en maïeutique :
  • Diplôme d'État de docteur en maïeutique, préparé en structure de formation universitaire.
  • Diplôme d'État de sage-femme, pour les promotions entrées dans le cursus avant septembre 2024.

Le niveau attendu ne varie ni selon le lieu d'exercice ni selon le contrat. Une salariée hospitalière, une libérale installée, une remplaçante et une intervenante en maison de naissance relèvent du même niveau 2. Ce qui change d'un profil à l'autre, c'est l'année d'obtention du diplôme.

1.2. Les autres personnels du cabinet et de la maternité

L'arrêté du 30 décembre 2014 réserve le niveau 1 aux personnels non professionnels de santé. Deux situations se distinguent nettement.

  • En établissement de santé ou en structure médico-sociale : secrétariat, personnel technique et personnel logistique relèvent du public de l'AFGSU 1. Le maintien des compétences suit le même rythme de 4 ans.
  • En cabinet libéral, en maison ou en centre de santé : le texte vise les personnels qui exercent auprès d'un professionnel de santé. Un secrétariat de cabinet de sage-femme entre dans cette catégorie.
Attention

Plusieurs contenus en ligne rangent les sages-femmes parmi les professionnels concernés par le niveau 1. Le niveau 1 vise les personnels qui ne sont pas professionnels de santé. Une attestation de niveau 1 ne permet pas de valider le diplôme de maïeutique.

1.3. Les durées et la validité à connaître

Fiche technique de la formation AFGSU 2
Durée de formation21 h réparties sur 3 jours
Validité4 ans à compter de la délivrance
Maintien des compétences7 h, en deux demi-journées de 3 h 30
EffectifGroupes de 10 à 12 personnes
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2. L'obligation AFGSU de la sage-femme : ce que disent les textes

Trois régimes cohabitent en maïeutique. Le diplôme, le poste et le contrat d'assurance n'imposent pas la même chose.

2.1. Une obligation attachée au diplôme, pas au poste

Deux textes se superposent, et le second est rarement cité. L'arrêté du 30 décembre 2014 définit l'attestation, son contenu et sa validité. L'obligation de la détenir pour obtenir le diplôme, elle, a été créée par l'arrêté du 30 janvier 2013 sur les études en sciences maïeutiques.

La preuve se lit dans le texte qui en tire les conséquences financières. L'arrêté du 27 mai 2014 compense aux régions les charges nées de cette obligation, à compter du 1er janvier 2014. Son intitulé nomme l'arrêté de 2013.

La circulaire du 27 mai 2010 en fixe la méthode. L'attestation est obligatoire à la date de délivrance du diplôme, pas plus tôt.

  • La formation « doit se dérouler tout au long du cursus et ne doit pas être dispensée en totalité lors de la 1re année ».
  • La circulaire recommande que la délivrance intervienne « dans les mois qui précèdent la remise du diplôme », précisément parce que l'attestation ne vaut que quatre ans.

Une étudiante qui valide son attestation en début de cursus finance donc un recyclage peu après son diplôme.

Ce que dit la réglementation

Les trois régimes, dans le détail.

  • Obligation de diplôme : l'étudiante valide l'AFGSU 2 pendant son cursus, faute de quoi le diplôme n'est pas délivré.
  • Exigence d'employeur : un établissement de santé, une maison de naissance ou une agence d'intérim peut réclamer une attestation valide.
  • Absence d'obligation d'exercice : aucun texte n'impose à une sage-femme déjà diplômée de repasser l'attestation après coup.

2.2. Les sages-femmes diplômées avant 2014

L'obligation issue du diplôme ne concerne pas les sages-femmes diplômées avant l'entrée en vigueur de l'arrêté de 2013. La circulaire du 27 mai 2010 le disait déjà pour les professionnels alors en poste. L'attestation « ne revêt cependant pas de caractère obligatoire pour l'ensemble de ces personnels en exercice ».

  • En libéral, une sage-femme diplômée avant cette bascule ne tient aucune obligation de son diplôme.
  • En établissement, l'exigence ne vient pas du diplôme mais du poste et de l'employeur. L'année d'obtention ne change rien à ce qui est demandé à l'embauche.
Bon à savoir

Les conseils départementaux de l'Ordre des sages-femmes n'appliquent pas tous les mêmes pièces au dossier d'inscription au tableau. La liste est à vérifier auprès du conseil compétent.

2.3. En établissement : d'où vient réellement l'exigence

Pour une sage-femme salariée, une AFGSU 2 en cours de validité est couramment demandée. Elle ne découle pourtant pas de l'arrêté de 2014, qui désigne les publics de chaque niveau sans mettre d'obligation à la charge des employeurs.

L'exigence vient d'ailleurs, et de deux endroits précis.

  • La certification, pour les établissements de santé. Le référentiel version 2027 de la Haute Autorité de santé contient le critère 2.2-12, sur le champ « tout l'établissement ». Son intitulé : « Les équipes maîtrisent la prise en charge des urgences vitales ». Il parle de maîtrise du risque, pas d'attestation nominative.
  • L'obligation de sécurité de l'employeur, qui se traduit par une exigence de poste et non par une règle nationale. Ce sont le règlement intérieur, la fiche de poste et le plan de formation qui rendent l'attestation opposable à la salariée.

Ce référentiel a été publié en juillet 2026 et s'applique aux visites conduites à partir du 1er janvier 2027. Sur ses 101 critères, 22 sont impératifs : une évaluation négative sur l'un d'eux autorise la Haute Autorité de santé à refuser la certification.

2.4. En libéral : assurance et devoir de secours

En exercice libéral pur, aucun texte n'impose le recyclage de l'AFGSU 2 pour maintenir son conventionnement. Deux leviers pèsent malgré tout sur la décision de se former.

  • La responsabilité civile professionnelle : une attestation expirée ne déclenche aucune exclusion automatique de garantie. Certains contrats comportent en revanche des exigences de qualification ou de formation continue. Les conditions générales et particulières de votre contrat sont le seul document qui tranche.
  • Le code de déontologie : il a été entièrement réécrit par le décret n° 2025-1426 du 30 décembre 2025, en vigueur depuis le 1er janvier 2026. Il impose à la sage-femme d'entretenir et de perfectionner ses connaissances, et l'Ordre veille au respect de ces dispositions.

Le risque pénal, lui, est nommé. L'article 223-6 du code pénal punit l'abstention volontaire de porter secours à une personne en péril. Une nuance change tout : le texte vise l'abstention, pas l'échec du secours, et il admet l'assistance « en provoquant un secours ». Appeler le 15 sans délai est donc une forme d'assistance reconnue par la loi.

2.5. Ce qui reste possible avec une attestation périmée

La formation de 7 heures proroge une attestation encore dans sa période de validité. Une fois l'échéance passée, elle ne joue plus ce rôle et les CESU réorientent vers la formation initiale de 21 heures, soit 3 jours au lieu d'un seul. L'arrêté du 30 décembre 2014 ne prévoit ni délai de grâce ni sanction.

  • L'inscription au tableau de l'Ordre : aucun texte ne prévoit de contrôle périodique ni de radiation à ce titre.
  • Le conventionnement avec l'Assurance maladie : il ne dépend pas de l'AFGSU. Le texte qui crée l'attestation ne traite pas de la relation conventionnelle.
  • Le poste en établissement : l'exigence vient de l'employeur et de la certification, elle n'est donc pas couverte par ce qui précède.
  • Le recyclage de 7 heures : perdu. C'est la seule conséquence écrite dans l'arrêté. Notre guide du recyclage AFGSU 2 détaille le calendrier à tenir.

2.6. La réforme du diplôme depuis 2024

Date à retenir

La loi n° 2023-29 du 25 janvier 2023 a porté la formation à six ans et créé un troisième cycle. L'arrêté du 3 juillet 2024 fixe le régime des études en vue du diplôme d'État de docteur en maïeutique, applicable aux promotions entrées depuis septembre 2024. L'arrêté du 11 février 2026 qui le modifie vise l'arrêté du 30 décembre 2014 relatif à l'AFGSU dans ses visas. Le régime de l'attestation n'est pas modifié.

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3. Ce que la formation apprend à la sage-femme

La formation porte sur la reconnaissance d'une urgence, les gestes à réaliser et l'utilisation du matériel disponible. Les gestes sont répétés jusqu'à validation par le formateur.

3.1. Les trois modules du programme

L'arrêté du 30 décembre 2014 découpe les 21 heures en trois modules.

  • Les urgences vitales : alerte, inconscience, obstruction des voies aériennes, hémorragie, arrêt cardiaque chez l'adulte, l'enfant et le nourrisson. Réanimation avec le matériel professionnel, surveillance des paramètres vitaux, oxygénothérapie.
  • Les urgences potentielles, module de sept heures : malaises et signes de gravité, accident vasculaire cérébral, douleur thoracique, risque de sepsis, hypoglycémie, traumatismes, brûlures, relevage, brancardage, hygiène. Et l'accouchement inopiné.
  • Les urgences collectives : plans de secours, organisation de l'établissement, risques nucléaires, radiologiques, biologiques et chimiques. Ce volet prolonge l'attestation situations sanitaires exceptionnelles.
À noter

Un découpage en 12 heures de tronc commun de niveau 1 suivies de 9 heures de modules spécifiques circule sur plusieurs sites. Il ne figure pas dans l'arrêté, qui décrit trois modules propres au niveau 2.

3.2. L'accouchement inopiné, l'objectif propre à la maïeutique

Le module des urgences potentielles fixe comme objectif de prendre les mesures adaptées pour la mère et pour l'enfant face à un accouchement inopiné. C'est le seul point du référentiel qui porte sur deux patients à la fois.

Selon l'Enquête nationale périnatale de 2021, les accouchements survenus hors maternité représentent 0,64 % des naissances. La Société française de médecine d'urgence a présenté en octobre 2025 les données du programme de médicalisation des systèmes d'information. Elles font état d'environ 3 500 accouchements hors établissement en 2024, contre 2 681 dix ans plus tôt.

La formation ne transforme personne en équipe mobile de réanimation. Elle apporte la séquence de base.

  • Reconnaître l'imminence de la naissance.
  • Installer la patiente et sécuriser l'espace.
  • Protéger le nouveau-né du froid dès la naissance.
  • Contacter le SAMU pour une régulation médicale.
  • Transmettre un bilan structuré à l'équipe qui arrive.

3.3. Les urgences propres à la maternité et au cabinet

La sage-femme est exposée à des urgences liées à la grossesse, à l'accouchement et à la fragilité du nouveau-né. Voici les situations que la formation prépare à traiter.

Arrêt cardiorespiratoire chez la femme enceinte

Reconnaissance de l'absence de respiration et alerte immédiate. Installation avec inclinaison à gauche, ou déplacement manuel de l'utérus, pour limiter la compression de la veine cave. Réanimation et défibrillateur si l'équipement est disponible.

Détresse respiratoire du nouveau-né

Repérage d'un tonus faible ou d'une cyanose, séchage, réchauffement, stimulation, libération douce des voies aériennes, ventilation au masque avec un ballon adapté, transmission à l'équipe qui prend le relais.

Hémorragie du post-partum

Reconnaissance d'un saignement abondant et des signes de choc, protection thermique, position d'attente adaptée, alerte au 15 ou au numéro interne, surveillance des constantes jusqu'au relais.

Malaise pendant une séance de rééducation périnéale

Évaluation de l'état de conscience et de la respiration, mise au repos, jambes surélevées si l'état le permet, surveillance et vigilance sur un saignement ou une douleur thoracique.

Convulsion chez une femme enceinte

Protection de la patiente pendant la crise, absence de contention, libération des voies aériennes après la crise, alerte structurée au 15, surveillance de la reprise de conscience.

Réaction allergique grave après une injection

Repérage des signes de gravité, installation adaptée, alerte immédiate, surveillance rapprochée et transmission du produit administré au médecin régulateur.

3.4. Ce que la formation ne couvre pas

Le périmètre se confond avec celui de la réanimation néonatale. Trois gestes n'appartiennent pas au programme de l'attestation.

  • L'intubation du nouveau-né.
  • La pose d'un cathéter veineux ombilical.
  • Le pilotage d'un insufflateur en T.

Ils relèvent des formations dédiées, du type réanimation du nouveau-né en salle de naissance. L'attestation apporte le socle commun d'urgence vitale, ces formations apportent la technicité avancée.

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4. Situations types en salle de naissance et au cabinet

La validation de l'AFGSU 2 repose sur des mises en situation simulées, centrées sur l'identification d'une urgence, la réalisation des gestes adaptés et l'utilisation du matériel disponible.

4.1. Les patientes les plus exposées

La sage-femme suit des femmes dont l'état physiologique évolue rapidement, et des nouveau-nés dont les premières minutes de vie concentrent le risque.

Profil suiviRisques principauxVigilance spécifique
Femme enceinte en consultationMalaise, prééclampsie, crise convulsive, choc débutant.Contrôle de la tension et repérage des signes neurologiques.
Parturiente en travailHémorragie de la délivrance, embolie amniotique, arrêt cardiorespiratoire.Surveillance du saignement et des constantes en continu.
Nouveau-né à la naissanceDétresse respiratoire, hypothermie, arrêt cardiorespiratoire.Score d'Apgar, tonus, coloration, température.
Femme en suites de couchesHémorragie tardive, complication thromboembolique, infection.Essoufflement brutal, douleur du mollet, fièvre.
Patiente en rééducation périnéaleMalaise vagal, hypotension orthostatique.Relever progressif et surveillance au lever de table.
Accompagnant en consultationMalaise avec perte de connaissance et chute.Prise en charge de la victime sans perdre de vue la patiente.

4.2. Deux situations types en maïeutique

Situation type 1, maison de naissance
Le nouveau-né qui ne crie pas

Scénario : l'accouchement s'est déroulé sans particularité. À la naissance, l'enfant est hypotone, pâle et ne pousse aucun cri.

Ce que la formation AFGSU 2 vous apprend : alerter l'équipe médicale de garde, installer l'enfant sous la table radiante, le sécher et le réchauffer. Puis placer la tête en position neutre, débuter une ventilation au masque, et transmettre un bilan oral structuré à l'arrivée du pédiatre.

Matériel utilisé : table radiante, linges chauds, ballon auto-remplisseur adapté au nouveau-né, source d'oxygène.

Situation type 2, cabinet libéral
La perte de connaissance en fin de séance

Scénario : une patiente en rééducation périnéale se redresse de la table d'examen, pâlit, transpire et s'effondre.

Ce que la formation AFGSU 2 vous apprend : dégager la zone, évaluer l'état de conscience et la respiration, allonger la patiente et surélever les membres inférieurs. Surveiller les constantes, rester vigilante sur un saignement ou une douleur thoracique, appeler le 15 pour régulation.

Matériel utilisé : oxymètre de pouls, tensiomètre, téléphone pour l'alerte.

Bon à savoir

La formation apprend aussi à évaluer rapidement l'état de conscience et à transmettre les éléments utiles au médecin régulateur lors de l'appel au 15. L'échelle de référence pour cette évaluation est le score de Glasgow. Pour tester vos réflexes, notre quiz AFGSU 2 reprend les situations les plus fréquentes du référentiel.

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5. Organismes, tarifs et financement

Le programme est commun à toutes les sessions, mais les cas pratiques sont adaptés au profil des stagiaires. Le formateur habilité ajuste ses mises en situation au métier représenté dans la salle.

5.1. Organismes habilités et convention CESU

L'attestation n'est valable que si elle est délivrée par une structure habilitée : un CESU, une structure de formation initiale, ou un organisme conventionné avec le CESU. L'habilitation vient du CESU, pas de l'Ordre des sages-femmes.

Le fait qu'un organisme affiche une AFGSU à son catalogue ne prouve pas qu'il peut délivrer l'attestation. La charte de qualité annexée à la circulaire de 2010 impose une convention écrite entre le CESU et l'organisme, et des formateurs habilités par ce CESU. Demandez les deux avant de vous inscrire.

Parmi les organismes présentés sur ce site : Aforians et Alterdokeo. Notre comparatif des organismes de formation par spécialité recense ceux qui proposent aussi des programmes centrés sur la santé des femmes.

Bon à savoir

Demandez au moment de l'inscription la composition du groupe. Une session réunissant des professionnels de la périnatalité travaille des mises en situation obstétricales et néonatales, ce qu'un groupe mixte ne permet pas toujours. La certification Qualiopi du centre conditionne par ailleurs toute prise en charge par un financeur.

5.2. Tarifs relevés en 2026

Aucun texte ne fixe le prix d'une AFGSU. Les montants ci-dessous sont des tarifs catalogue relevés sur les sites des organismes. Ce ne sont ni des moyennes nationales ni des montants réglementés.

FormatDuréeRepères relevés
AFGSU 2, formation initiale21 h, soit 3 joursAutour de 450 € en inscription individuelle chez un organisme privé. Les CESU hospitaliers se situent plus bas.
Maintien des compétences7 h, soit 1 journéeAutour de 180 € en inscription individuelle. À partir de 950 € pour un groupe constitué.

L'écart tient à la région, au statut de l'organisme, au format retenu, et au nombre de participants inscrits sur la même session.

Conseil

En maternité, alignez les dates de recyclage de l'équipe de garde plutôt que de les traiter une par une. Une session en intra se cale sur le planning du service et fait tomber le coût par personne.

5.3. Le cas particulier du financement en libéral

Les critères de prise en charge 2026 de la profession, code NAF 8690 D, comportent une liste de formations refusées. « Les soins d'urgence » y figurent. Le document ne nomme pas l'AFGSU, mais l'attestation porte sur les gestes et soins d'urgence et entre donc dans cette ligne.

Le plafond annuel de la profession est de 750 €, avec 200 € par jour sur les thèmes éligibles. Ces montants ne s'appliquent donc pas à l'AFGSU.

Attention

La situation diffère d'une profession à l'autre et change d'une année sur l'autre. Les critères 2026 des masseurs-kinésithérapeutes, eux, financent explicitement l'AFGSU. Les pages qui annoncent une prise en charge FIF PL de l'AFGSU pour les sages-femmes sont à vérifier sur le document de l'année en cours.

StatutQui financeÀ savoir
Sage-femme salariée du privéOPCO Santé, via l'employeurPlan de développement des compétences. Le temps de formation est du temps de travail effectif.
Sage-femme de la fonction publique hospitalièrePlan de formation de l'établissement, ANFHLes contractuelles y accèdent comme les titulaires. La contrainte est le calendrier des sessions internes face à la durée du contrat.
Sage-femme libérale installéeAutofinancement« Les soins d'urgence » figurent dans les formations refusées par les critères FIF PL 2026 de la profession. Confirmer auprès du FIF PL avant de s'inscrire.
Étudiante en maïeutiqueIntégrée au cursusAucune démarche personnelle. L'attestation délivrée est à conserver, c'est elle qui fait foi ensuite.
Remplaçante ou en recherche d'emploiFrance Travail, conseil régional, autofinancementAucun dispositif dédié. À étudier au cas par cas selon les aides locales.
Bon à savoir

L'AFGSU n'est pas enregistrée au répertoire national des certifications, elle n'est donc pas mobilisable sur le compte personnel de formation. Pour aller plus loin sur le financement des formations santé et sur les actions relevant de l'ANDPC.

Attention

Deux signaux doivent faire renoncer à une inscription. Une offre annoncée intégralement à distance, alors que la ventilation au masque du mannequin nouveau-né s'évalue en présence. Et un organisme qui ne produit ni sa convention avec un CESU ni le nom des formateurs habilités. Voir aussi notre dossier sur les arnaques à la formation en ligne.

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6. Les autres métiers de la périnatalité

En maternité, en maison de santé pluridisciplinaire ou en centre de protection maternelle et infantile, la sage-femme n'est pas seule auprès de la patiente. La prise en charge coordonnée suppose que tous les praticiens partagent un même langage face à l'urgence.

La règle de répartition vient de l'arrêté du 30 décembre 2014. Le niveau 2 s'adresse aux professions de santé inscrites dans la quatrième partie du code de la santé publique. Le niveau 1 s'adresse aux autres personnels de ces mêmes structures.

Professionnel en périnatalitéNiveau concernéContexte et pratique
Gynécologue-obstétricienNiveau 2Intégrée au cursus médical. Référent de la prise en charge en salle de naissance.
Infirmière puéricultriceNiveau 2Volet nouveau-né et nourrisson du référentiel, en maternité comme en néonatologie.
Auxiliaire de puéricultureNiveau 2Intégrée au diplôme d'État. Présente en suites de couches et en crèche hospitalière.
Infirmière de bloc ou de salle de naissanceNiveau 2Même socle d'urgence vitale que la sage-femme, pour un travail en équipe coordonné.
Personnel d'accueil et administratifPublic visé par le niveau 1Rendue obligatoire par le règlement intérieur, quand l'établissement en décide ainsi.
Personnel technique et logistiquePublic visé par le niveau 1Exigence portée par la fiche de poste pour intervenir dans les secteurs de soins.

Quand une sage-femme et une auxiliaire de puériculture interviennent auprès du même nouveau-né, les formations à l'urgence leur donnent les mêmes protocoles de bilan et d'alerte. En cas de besoin, le personnel non soignant les assiste et appelle les secours.

7. Récapitulatif des obligations AFGSU de la sage-femme

Le régime applicable dépend du diplôme, de l'année d'obtention et du mode d'exercice. Voici comment il se décline.

Récap Le récapitulatif par mode d'exercice
ProfilNiveau attenduRégime applicable
Étudiante en maïeutiqueAFGSU 2Obligatoire Intégrée au cursus, à valider avant le diplôme
Sage-femme diplômée avant 2014AFGSU 2Recommandée Aucun rattrapage imposé au titre du diplôme
Sage-femme salariée en maternité ou cliniqueAFGSU 2Obligatoire Exigence de poste et de certification
Sage-femme en maison de naissanceAFGSU 2Obligatoire Exigence de poste et convention avec la maternité
Sage-femme libérale en cabinet ou à domicileAFGSU 2Recommandée Assurance et devoir de secours
Sage-femme remplaçanteAFGSU 2Obligatoire En établissement, selon le poste occupé
Personnel non soignant du cabinet ou du serviceAFGSU 1Recommandée Public visé par l'arrêté
Validité Validité et recyclage
  • Durée de validité : 4 ans à compter de la délivrance.
  • Maintien des compétences : 7 heures, à effectuer avant le terme.
  • Attestation expirée : retour à la formation initiale de 21 heures.
2026 Les échéances à connaître
  • Financement libéral : « les soins d'urgence » figurent dans les formations refusées par les critères FIF PL 2026 de la profession.
  • Code de déontologie : la version réécrite par le décret du 30 décembre 2025 s'applique depuis le 1er janvier 2026.
  • Certification des établissements : le référentiel version 2027 s'applique aux visites à partir du 1er janvier 2027.

Vérifiez la date d'expiration de votre attestation avec notre simulateur de fin de validité. Les retours de terrain des soignants sont réunis dans notre baromètre AFGSU.

8. FAQ AFGSU sage-femme

L'AFGSU 2 est-elle obligatoire pour une sage-femme ?
Pour le diplôme, oui : l'obligation a été créée par l'arrêté du 30 janvier 2013 sur les études en sciences maïeutiques. Pour une professionnelle déjà diplômée, l'arrêté du 30 décembre 2014 ne crée pas d'obligation générale de détenir une attestation valide en permanence. En établissement, l'exigence vient du poste, de l'organisation interne et de la certification. En libéral, elle peut venir du contrat d'assurance ou du contrat de remplacement.
Une sage-femme peut-elle valider un niveau 1 à la place ?
Non, et l'information circule pourtant. Plusieurs pages rangent les sages-femmes parmi les publics du niveau 1, avec une durée de 14 heures. Le niveau 1 vise les personnels qui ne sont pas professionnels de santé. La sage-femme exerce une profession médicale inscrite à la quatrième partie du code de la santé publique, donc le niveau 2. Une attestation de niveau 1 ne valide pas le diplôme de maïeutique et ne répond pas à une exigence de poste en maternité.
Quels gestes du programme servent le plus en maïeutique ?
Trois blocs du référentiel sont mobilisés en priorité. La réanimation du nouveau-né et du nourrisson, avec séchage, stimulation, libération des voies aériennes et ventilation au masque. La reconnaissance d'un état de choc et la conduite face à une hémorragie, en salle de naissance comme en suites de couches. Et la réanimation de l'adulte adaptée à la femme enceinte, avec l'installation qui limite la compression de la veine cave. Le reste du programme, traumatismes et brûlures notamment, sert moins en maternité mais fait partie de la validation.
L'AFGSU 2 est-elle incluse dans le diplôme de docteur en maïeutique ?
Oui, la formation est intégrée au cursus et l'attestation conditionne la délivrance du diplôme. Le régime des études a changé avec la loi du 25 janvier 2023, qui a porté la formation à six ans et créé un troisième cycle. L'arrêté du 3 juillet 2024 s'applique aux promotions entrées depuis septembre 2024, et l'arrêté du 11 février 2026 qui le modifie vise l'arrêté AFGSU dans ses visas. Le régime de l'attestation n'est pas modifié par cette réforme.
Une sage-femme en PMI ou en centre de santé est-elle concernée ?
Le niveau attendu ne change pas avec le lieu : c'est l'AFGSU 2 dans tous les cas. Ce qui change, c'est l'origine de l'exigence. En centre de protection maternelle et infantile, l'employeur est le conseil départemental, et la demande passe par la fiche de poste et le plan de formation du service. La certification des établissements de santé ne s'y applique pas, ces structures relevant d'un autre dispositif d'évaluation.
La formation prépare-t-elle à un accouchement inopiné ?
Oui. Le module des urgences potentielles dure sept heures et comporte un objectif explicite : prendre les mesures adaptées pour la mère et pour l'enfant face à un accouchement inopiné. C'est le seul point du référentiel qui porte sur deux patients à la fois. La formation apporte la séquence de base, reconnaître, installer, protéger du froid, alerter et transmettre. Elle ne remplace pas une formation aux urgences obstétricales extrahospitalières.
Une sage-femme diplômée avant 2014 doit-elle détenir l'AFGSU 2 ?
Pas au titre de son diplôme. L'obligation a été introduite par l'arrêté du 30 janvier 2013, avec une compensation aux régions à compter du 1er janvier 2014. La circulaire du 27 mai 2010 précisait déjà que l'attestation ne revêtait pas de caractère obligatoire pour les personnels alors en exercice. En revanche, un poste en établissement de santé la demandera, l'exigence venant alors de l'employeur et de la certification.
Le FIF PL finance-t-il l'AFGSU d'une sage-femme libérale ?
Les critères de prise en charge 2026 de la profession, code NAF 8690 D, listent « les soins d'urgence » parmi les formations refusées. L'AFGSU n'y est pas nommée, mais elle porte précisément sur ces soins. Le plafond annuel de 750 € et le plafond journalier de 200 € valent pour les thèmes éligibles. La situation diffère d'une profession à l'autre : les critères 2026 des masseurs-kinésithérapeutes citent explicitement l'AFGSU parmi les formations financées. Les critères étant révisés chaque année, vérifiez le document en cours et posez la question au FIF PL avant de vous inscrire.
Une sage-femme de garde en maison de naissance doit-elle une attestation à jour ?
L'exigence ne dépend ni du lieu ni de l'horaire, elle vient du poste et de la convention passée avec la maternité partenaire. En maison de naissance, la professionnelle de garde est seule en première ligne jusqu'au transfert vers le plateau technique. Les gestes de stabilisation et la qualité du bilan transmis à l'équipe qui prend le relais pèsent donc davantage que dans un service adossé à un bloc obstétrical.
Une sage-femme remplaçante doit-elle présenter son AFGSU ?
En maternité, l'exigence porte sur le poste tenu, quelle que soit la durée du remplacement. Une garde en salle de naissance est traitée comme une affectation. En cabinet libéral, aucun texte ne l'impose, mais le contrat de remplacement passé avec la titulaire peut la prévoir, tout comme son assureur. Le document demandé est l'attestation nominative avec sa date de fin de validité, pas une simple mention sur un curriculum vitae.
Une sage-femme peut-elle intervenir en SMUR ?
Les équipes mobiles de réanimation associent un médecin urgentiste, un infirmier et un conducteur ambulancier. Certaines organisations prévoient une composante obstétricale, avec une sage-femme mobilisée pour les transferts in utero ou en renfort sur une naissance imminente. Cela dépend de l'organisation locale du SAMU et du réseau de périnatalité. L'attestation de niveau 2 est le socle de langage commun avec ces équipes, pas un titre d'accès à l'urgence préhospitalière.
L'AFGSU 2 remplace-t-elle une formation en réanimation néonatale ?
Non, les deux ne se situent pas au même niveau. L'attestation apporte le socle commun d'urgence vitale : reconnaissance d'un arrêt, ventilation de base au masque, alerte et transmission. Les formations de réanimation du nouveau-né en salle de naissance vont plus loin, avec les algorithmes complets, l'insufflateur en T, l'intubation et la voie ombilicale. Une équipe de maternité a besoin des deux, pour des raisons différentes.
Textes officiels AFGSU et sages-femmes
  • Arrêté du 30 décembre 2014 relatif à l'AFGSU, texte consolidé, articles 5 et 6 pour les durées, la validité et la prorogation.
  • Arrêté du 1er juillet 2019 modifiant l'arrêté du 30 décembre 2014.
  • Arrêté du 30 janvier 2013 relatif à la formation aux gestes et soins d'urgence au cours des études en sciences maïeutiques, texte fondateur de l'obligation pour le diplôme.
  • Arrêté du 11 mars 2013 relatif au régime des études en vue du diplôme d'État de sage-femme, applicable aux promotions entrées avant septembre 2024.
  • Loi n° 2023-29 du 25 janvier 2023 visant à faire évoluer la formation de sage-femme.
  • Circulaire n° DGOS/DGS/RH1/MC/2010/173 du 27 mai 2010 relative à l'obligation d'obtenir l'AFGSU pour l'exercice de certaines professions de santé, et sa charte de qualité en annexe.
  • Référentiel de certification des établissements de santé pour la qualité des soins, version 2027, Haute Autorité de santé, juillet 2026.
  • Critères de prise en charge 2026 des sages-femmes, code NAF 8690 D, FIF PL, conseil de gestion du 20 novembre 2025, modifiés les 23 avril et 24 juin 2026.

Rédigé par

Laurent Lugari

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