Le bilan kiné, ou BDK (bilan diagnostic kinésithérapique), est le bilan écrit que vous faites avant de soigner un patient sur ordonnance. Il fixe votre diagnostic, vos objectifs et vos techniques.
C'est aussi le document que la caisse et l'Ordre regardent en cas de contrôle. Un bilan absent ou jamais envoyé au médecin a déjà valu des sanctions à des kinés.
- 10,7 AMK, soit 23,65 € : le bilan d'une rééducation classique (genou, épaule, dos…).
- 10,8 AMK, soit 23,87 € : le bilan d'une rééducation neurologique ou musculaire.
- Dès la 1re séance, puis à la 30e et toutes les 20 séances (ou à la 60e puis toutes les 50 en neurologie).
- À partir de 10 séances, une fiche de synthèse part chez le médecin à la fin du traitement.
- Remboursé à 60 % par l'Assurance Maladie, comme une séance.
Sommaire
Le bilan kiné, définition et obligation
Le BDK répond à une obligation légale et engage votre responsabilité devant l'Ordre et la caisse.
Un bilan obligatoire
Dès qu'un médecin prescrit de la kinésithérapie, vous devez faire un bilan écrit, aussi appelé bilan MK. Il contient trois éléments :
- Votre diagnostic de kinésithérapeute, issu de l'examen.
- Les objectifs de soins, fixés avec le patient.
- Les techniques que vous choisissez.
Cette obligation date du décret du 8 octobre 1996. Elle figure aujourd'hui à l'article R. 4321-2 du code de la santé publique.
Le médecin prescrit la kiné, vous choisissez les techniques. Le BDK montre comment vous avez fait ce choix. Notre fiche sur le métier de kinésithérapeute détaille ce partage des rôles.
Pour l'Assurance Maladie, le BDK est le seul document officiel qui prouve les soins réalisés. Il sert aussi au patient, qui voit ses progrès d'un bilan à l'autre.
Ce que risque un kiné sans bilan écrit
Pour l'Ordre, le BDK n'est pas une formalité. Deux décisions publiées le montrent :
| Décision | Ce qui était reproché | Sanction |
|---|---|---|
| Chambre disciplinaire de l'Ordre, 17 juin 2021 | 50 séances faites sans bilan écrit, et dossier non transmis à la patiente qui le demandait | Avertissement, malgré des patients satisfaits |
| Section des assurances sociales de l'Ordre, 16 mai 2025 | Fiches de synthèse jamais envoyées aux médecins, et séances trop courtes | 6 mois d'interdiction de soigner les assurés sociaux, dont 3 avec sursis |
En 2021, la kiné disait avoir évalué la patiente oralement. Cela n'a pas suffi : il fallait un bilan écrit. En 2025, les bilans existaient, mais la fiche de synthèse ne partait pas chez le médecin.
La tenue du dossier patient relève aussi du code de déontologie, à télécharger depuis notre fiche sur l'Ordre des masseurs-kinésithérapeutes.
Cotation du bilan kiné
Il existe deux cotations, selon le type de rééducation. Elles figurent sur la page d'ameli consacrée au bilan diagnostic kinésithérapique.
| Type de rééducation | Cotation | Métropole | Outre-mer, dont Mayotte |
|---|---|---|---|
| Rééducation classique : articulations, muscles, dos, suites d'opération | 10,7 AMK | 23,65 € | 26 € |
| Neurologie et maladies musculaires : AVC, sclérose en plaques, Parkinson, myopathie | 10,8 AMK | 23,87 € | 26,24 € |
Le montant est égal au coefficient multiplié par la valeur de la lettre clé AMK, soit 2,21 € en métropole.
Sciatique et nerfs : 10,7 et non 10,8
Une sciatique, une névralgie du bras ou l'atteinte d'un nerf se cotent 10,7 AMK, comme une rééducation classique. Le 10,8 est réservé aux atteintes du cerveau, de la moelle épinière et des muscles.
Le bilan reste en AMK
Depuis 2024, les séances se cotent avec des codes par type de rééducation. Le code AMS a disparu le 5 juillet 2024, selon le cahier des charges SESAM-Vitale.
Le bilan, lui, se cote toujours en AMK. Vérifiez que votre logiciel ne propose plus de bilan en AMS.
Facturation et remboursement du BDK
Le bilan se facture plusieurs fois au cours d'un même traitement, selon le nombre de séances faites.
Le premier bilan, dès la 1re séance
Il n'y a pas de nombre minimal de séances. Une ordonnance de 5 séances ouvre droit au bilan, comme une ordonnance de 30.
Le bilan se facture en plus de la séance du jour. Sur la feuille de soins, ce sont deux actes distincts.
Les bilans suivants
Le calendrier change selon le type de rééducation :
Exemple pour un patient suivi sur 100 séances, en métropole :
- Rééducation classique : 5 bilans facturés (1re, 30e, 50e, 70e et 90e séances), soit 118,25 €.
- Neurologie : 2 bilans facturés (1re et 60e séances), soit 47,74 €.
Vous pouvez refaire un bilan quand vous voulez, par exemple après une complication. Seule sa facturation suit ce calendrier.
Le prix pour le patient
Le patient paie le tarif de la cotation, le même chez tous les kinés conventionnés. L'Assurance Maladie en rembourse 60 %, soit 14,19 € pour un bilan à 23,65 €. Une franchise de 1 € par acte reste à la charge du patient, selon le tableau des remboursements d'ameli. Le reste peut être pris en charge par la mutuelle.
Contenu du bilan kiné
Le bilan suit le patient du début à la fin du traitement. Il note ses déficiences et ce qu'il ne peut plus faire, pour choisir les bons soins. Le détail figure au titre XIV de la nomenclature des actes (NGAP).
Les étapes du bilan
- Interrogatoire : motif de l'ordonnance, antécédents, douleur, vie quotidienne et projet du patient.
- Examen : douleur, mobilité des articulations, force, équilibre, gestes du quotidien, avec des tests chiffrés.
- Diagnostic : ce qui ne va pas et ce que le patient ne peut plus faire.
- Plan de soins : objectifs, techniques, nombre et rythme des séances.
Pour l'examen, la méthode ROM d'Eric Viel tient en trois mots : relater (écouter le patient), observer (regarder et palper), mesurer (amplitudes, force, douleur). Des mesures chiffrées permettent de comparer les bilans entre eux.
Le bilan est aussi un moment d'échange. Vous y découvrez le projet du patient et lui donnez ses premiers conseils.
Le bilan de début, de suivi et de fin
Le bilan évolue pendant tout le traitement :
- Première séance
- Mesures de départ
- Objectifs et plan de soins
- 30e ou 60e séance
- Comparaison des mesures
- Soins ajustés
- Dernière séance
- Résultat obtenu
- Fiche de synthèse au médecin
Ces trois temps se retrouvent dans les recommandations de l'ANAES (aujourd'hui HAS) sur le dossier du patient en kinésithérapie.
Fiche de synthèse et envoi au médecin
La fiche de synthèse est le résumé du bilan. Le bilan complet reste dans votre dossier. Le patient peut aussi demander la fiche : écrivez-la avec des mots qu'il comprend.
| Quand | Ce que vous envoyez | À qui |
|---|---|---|
| Au début du traitement | La fiche de synthèse du premier bilan, ou la copie de la demande d'accord préalable si vous prévoyez moins de 10 séances | Médecin prescripteur |
| Si le traitement change ou se complique | La fiche de synthèse | Médecin prescripteur |
| À la fin, si 10 séances ou plus | La fiche de synthèse, après la dernière séance | Médecin prescripteur |
| Sur demande | La fiche de synthèse | Patient ou médecin-conseil de l'Assurance Maladie |
Les envois en fin de traitement et en cas de changement viennent du décret du 29 juillet 2009. L'envoi en début de traitement est une règle de l'Assurance Maladie.
Pour respecter le secret médical, envoyez la fiche par messagerie sécurisée de santé, pas par e-mail classique. Notre comparatif des logiciels MSSanté liste les solutions.
Que mettre dans la fiche de synthèse
Il n'existe pas de modèle officiel obligatoire. Un mode d'emploi rédigé par des kinés libéraux et l'Assurance Maladie propose neuf rubriques :
- Identité du patient et du médecin.
- Ordonnance : date, motif, séances déjà faites pour le même problème.
- Bilan : articulations, force, douleur, gestes impossibles.
- Diagnostic et objectifs à court, moyen et long terme.
- Protocole : nombre et rythme des séances, lieu, techniques.
- Conseils donnés au patient.
- Suite proposée : poursuite, fin ou arrêt du traitement.
- Commentaires utiles au médecin.
- Date, nom, cachet et signature du kiné.
Le bilan en accès direct
Sans ordonnance, en accès direct, vous envoyez le bilan de départ et le compte rendu au patient et à son médecin traitant. Vous pouvez aussi les verser dans son dossier médical partagé (DMP).
L'accès direct est possible dans deux cas :
- Depuis le 22 août 2023 : si vous exercez en maison ou centre de santé, en équipe de soins, ou en établissement de santé ou médico-social.
- En test jusqu'au 31 décembre 2029 : si vous êtes membre d'une CPTS dans l'un des 20 départements concernés, après inscription auprès de l'ARS.
Sans diagnostic d'un médecin, le patient a droit à 8 séances maximum, selon la page officielle sur l'accès direct aux kinés.
Logiciels et applications pour rédiger le BDK
Deux types d'outils existent : les applications dédiées au bilan, et les modules de bilan intégrés aux logiciels de gestion du cabinet. Le choix dépend de votre logiciel actuel, à comparer dans notre comparatif des logiciels kiné.
| Outil | Type | Ce qu'il apporte | Prix |
|---|---|---|---|
| BDKapp | Application de bilan, éditée par Epsilog | Bilans sur mesure, questionnaire rempli par le patient, fiche de synthèse en un clic | Gratuit |
| Kobus | Application de bilan | Bibliothèque de tests, marche avec tous les logiciels de facturation | Abonnement |
| Maiia Bilan | Module de Cegedim Santé | Modèles par zone et par pathologie, partage du compte rendu avec le médecin | Non communiqué |
| Doctolib | Module du logiciel de gestion (versions payantes) | Bilan relié au plan de soins, cotation ajoutée automatiquement aux bonnes séances | Inclus dans l'abonnement |
| Topaze | Module du logiciel Topaze Air Kiné | Modèles personnalisables, import de bilans papier | Inclus dans l'abonnement |
| Milo Kiné | Module du logiciel de gestion | Schéma de la douleur, alerte quand un bilan est à refacturer | Inclus dans l'abonnement |
| Kadu | Assistant de rédaction par IA | Bilan rédigé à partir de votre dictée, que vous relisez et validez, puis envoyé au médecin par lien sécurisé | 29,90 € par mois, ou 24,24 € en annuel |
BDKapp est incluse avec le logiciel Vega, selon l'éditeur : voir notre avis sur le logiciel Vega. Kobus convient aux cabinets qui gardent leur logiciel de facturation. Maiia Bilan, présenté par Cegedim au salon Rééduca en 2024, repose sur l'expertise Kobus.
Le site de BDKapp ne dit pas où sont stockées les données des patients. Avant de l'utiliser, demandez à l'éditeur si l'hébergeur est certifié HDS (hébergeur de données de santé).
Pour choisir, vérifiez cinq points :
- Un hébergeur HDS, obligatoire pour des données de santé stockées en ligne.
- Une fiche de synthèse en PDF, prête à envoyer.
- Un envoi sécurisé, par messagerie de santé ou lien protégé.
- Des tests chiffrés pour comparer les bilans.
- Un rappel des bilans à facturer, à la 30e ou à la 60e séance.
Un outil de bilan coûte de 0 à 30 € par mois. Il ne rapporte rien de plus, puisque le bilan se facture avec ou sans lui. Avant de payer, regardez si votre logiciel de gestion inclut déjà un module de bilan.
Certains outils rédigent le bilan à partir de votre dictée, grâce à l'IA. Vous restez l'auteur du bilan et responsable de son contenu : relisez chaque mesure et chaque objectif avant de valider.
Les nouveaux bilans du kinésithérapeute
La cotation du BDK n'a pas changé en 2026. Deux nouveaux bilans de prévention s'ajoutent. Ils ne remplacent pas le BDK d'un patient sur ordonnance.
| Bilan | Tarif | Pour qui | Depuis |
|---|---|---|---|
| Repérage de la fragilité | AMK 10, soit 22,10 € | Personnes de 70 ans et plus | 1er septembre 2026 |
| Mon bilan prévention | Code RDI, 30 € (31,50 € en outre-mer) | 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans et 70-75 ans | 1er octobre 2026 |
Le repérage de la fragilité
Cet acte se fait sur ordonnance, ou à votre initiative si vous suivez déjà le patient. Il s'appuie sur la méthode ICOPE de l'OMS, et un compte rendu part chez le médecin traitant.
La HAS a donné un avis favorable le 9 juillet 2026, avant son entrée dans la nomenclature.
Mon bilan prévention chez le kiné
Les kinés peuvent réaliser Mon bilan prévention. C'est un arrêté du 28 juillet 2026, publié au Journal officiel du 2 août, qui les a ajoutés à la liste.
- Un seul rendez-vous par tranche d'âge et par patient, tous professionnels confondus.
- Un plan de prévention personnalisé remis au patient, versé au DMP et envoyé au médecin traitant, sauf refus du patient.
- Une déclaration sur Santé.fr, avec votre carte CPS ou e-CPS, pour proposer ces rendez-vous.
Autre obligation du kiné, l'attestation de gestes et soins d'urgence : notre fiche AFGSU pour les kinés précise qui doit l'avoir.
Les documents officiels à télécharger
Notre sélection de documents de référence sur le BDK compte 3 documents.
Questions fréquentes sur le bilan kiné
Quelle est la cotation du bilan kiné ?
Le bilan kiné se cote 10,7 AMK pour une rééducation classique, soit 23,65 € en métropole. Il se cote 10,8 AMK pour une rééducation neurologique ou musculaire, soit 23,87 €. Il garde la lettre clé AMK, même depuis la nouvelle cotation des séances.
Combien coûte un bilan kiné pour le patient ?
Le bilan coûte 23,65 € ou 23,87 € en métropole. L'Assurance Maladie en rembourse 60 %, soit 14,19 € pour un bilan à 23,65 €. Une franchise de 1 € reste à la charge du patient. Le reste peut être pris en charge par la mutuelle.
Le bilan kiné est-il obligatoire ?
Oui. Dès qu'un médecin prescrit de la kinésithérapie, le kiné doit rédiger un bilan écrit avec son diagnostic, ses objectifs et les techniques choisies. Cette obligation vient du décret du 8 octobre 1996, repris à l'article R. 4321-2 du code de la santé publique.
Un BDK est-il facturable pour moins de 10 séances ?
Oui. Le premier bilan se facture dès la première séance, quel que soit le nombre de séances prescrites. Sous 10 séances, le kiné peut informer le médecin avec une simple copie de la demande d'accord préalable.
Quand refacturer un bilan kiné ?
En rééducation classique, le bilan suivant se facture à la 30e séance, puis toutes les 20 séances. En neurologie, il se facture à la 60e séance, puis toutes les 50. Un bilan refait entre ces dates ne se facture pas.
Le BDK se facture-t-il le même jour que la séance ?
Oui. Le bilan est un acte à part, qui se facture en plus de la séance du jour. Les deux actes figurent sur la même feuille de soins.
Faut-il envoyer le bilan kiné au médecin ?
Oui, sous forme de fiche de synthèse. Elle part chez le médecin au début du traitement, puis à la fin si le traitement compte 10 séances ou plus. Elle repart aussi si le traitement change ou se complique.
Que contient la fiche de synthèse du BDK ?
Il n'y a pas de modèle obligatoire. Le mode d'emploi de l'Assurance Maladie et des kinés libéraux propose neuf rubriques : identité, ordonnance, bilan, diagnostic et objectifs, protocole, conseils, suite proposée, commentaires, puis date, cachet et signature du kiné.
Que risque un kiné qui ne rédige pas de BDK ?
Une sanction de l'Ordre. En 2021, une kiné a reçu un avertissement pour 50 séances faites sans bilan écrit. En 2025, un kiné qui n'envoyait pas ses fiches de synthèse et faisait des séances trop courtes a été interdit de soigner les assurés sociaux pendant 6 mois, dont 3 avec sursis.
Existe-t-il une application gratuite pour faire un BDK ?
Oui. BDKapp, éditée par Epsilog, est gratuite. Elle fonctionne sur téléphone, tablette et ordinateur, et crée la fiche de synthèse en un clic. Elle est incluse avec le logiciel Vega.
Le kiné peut-il faire Mon bilan prévention ?
Oui, depuis le 1er octobre 2026. Le rendez-vous se facture 30 € avec le code RDI, pour les 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans et 70-75 ans. Il ne remplace pas le BDK d'un patient sur ordonnance.
